牙齦出血腫痛建議就診口腔科或牙周科,可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病或外傷等因素有關。
1、口腔科
牙齦出血腫痛最常見的原因是牙齦炎或牙周炎,口腔科醫(yī)生可通過潔治術清除牙菌斑和牙結石,配合局部用藥如復方氯己定含漱液、碘甘油等控制炎癥。若伴有牙齒松動或深牙周袋,可能需牙周刮治或翻瓣手術。
2、牙周科
專科牙周科更擅長處理中重度牙周病,通過牙周探診、X線檢查評估骨吸收程度。治療包括齦下刮治、根面平整術,嚴重者需引導組織再生術。患者需定期復查維護。
3、血液內(nèi)科
長期反復牙齦出血需排查血液病如白血病、血小板減少性紫癜。醫(yī)生會要求血常規(guī)、凝血功能檢查,若發(fā)現(xiàn)異??赡苓M一步骨髓穿刺。此類患者刷牙需選用軟毛牙刷。
4、營養(yǎng)科
維生素C缺乏壞血病或維生素K缺乏可能導致毛細血管脆性增加。營養(yǎng)師會評估膳食結構,建議增加柑橘類水果、深綠色蔬菜攝入,必要時補充維生素制劑。
5、急診科
外傷導致的急性牙齦撕裂出血需緊急處理。醫(yī)生會清創(chuàng)縫合,注射破傷風抗毒素,并開具頭孢克洛膠囊等抗生素預防感染。劇烈疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊。
日常護理應注意使用巴氏刷牙法,選擇軟毛牙刷和含氟牙膏,避免橫向用力刷牙。每半年進行一次口腔檢查,定期潔牙。飲食上減少辛辣刺激食物,戒煙限酒。孕婦及糖尿病患者更需加強口腔衛(wèi)生管理,妊娠期齦炎患者可用生理鹽水漱口緩解癥狀。若出血持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大,須及時復診。