滴度超過1：32時需要懷疑神經(jīng)梅毒。神經(jīng)梅毒是梅毒螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的感染性疾病，可通過腦脊液檢查確診。
梅毒血清學試驗中，快速血漿反應素試驗滴度與神經(jīng)梅毒風險呈正相關。當非特異性抗體檢測滴度持續(xù)維持在1：32以上時，提示可能存在神經(jīng)系統(tǒng)受累。這種情況常見于未經(jīng)規(guī)范治療的二期梅毒患者，或HIV合并梅毒感染者。腦脊液檢查顯示白細胞計數(shù)增高、蛋白含量升高，以及特異性抗體檢測陽性時即可確診。早期神經(jīng)梅毒可能僅表現(xiàn)為頭痛、頭暈等非特異癥狀，晚期可出現(xiàn)麻痹性癡呆、脊髓癆等嚴重神經(jīng)系統(tǒng)損害。
建議高危人群定期進行梅毒篩查，確診后及時接受青霉素規(guī)范治療。治療期間避免性接觸，性伴侶需同步檢查。保持規(guī)律作息，適當補充B族維生素，避免飲酒和過度勞累。治療后需定期復查血清學指標，監(jiān)測病情變化。