88歲老人一般可以做胃鏡，但需經(jīng)醫(yī)生全面評估心肺功能、凝血狀態(tài)及基礎(chǔ)疾病后決定。胃鏡檢查是診斷上消化道疾病的重要手段，高齡并非絕對禁忌證。
高齡患者進(jìn)行胃鏡檢查需重點(diǎn)評估兩方面風(fēng)險。一是麻醉風(fēng)險，老年人對鎮(zhèn)靜藥物代謝能力下降，可能出現(xiàn)呼吸抑制或低血壓，需由麻醉師調(diào)整用藥方案。二是操作風(fēng)險，老年人食管蠕動減弱、黏膜變薄，檢查中發(fā)生穿孔或出血的概率略高于年輕人，但經(jīng)驗(yàn)豐富的內(nèi)鏡醫(yī)師可通過輕柔操作降低風(fēng)險。實(shí)際操作中，醫(yī)生會縮短檢查時間，避免過度充氣，并全程監(jiān)測血氧和心率。
存在嚴(yán)重心肺疾病、近期心肌梗死、未控制的嚴(yán)重高血壓或凝血功能障礙時，可能需推遲胃鏡檢查。部分患者可選擇經(jīng)鼻胃鏡或無痛胃鏡降低不適感。對于疑似惡性腫瘤或活動性出血等緊急情況，即使高齡也應(yīng)積極檢查，此時獲益大于風(fēng)險。
家屬陪同老人檢查前應(yīng)禁食8小時，停用抗凝藥物需遵醫(yī)囑，檢查后2小時內(nèi)禁食水。選擇具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，檢查后密切觀察有無嘔血、黑便、胸痛等癥狀。日常飲食以易消化的粥、面條為主，避免辛辣刺激食物，若出現(xiàn)持續(xù)吞咽困難或體重下降應(yīng)及時復(fù)查。