膀胱癌晚期需采取綜合治療措施，主要包括姑息性手術(shù)、化療、放療、靶向治療及免疫治療等。晚期治療以緩解癥狀、延長生存期和提高生活質(zhì)量為目標。
姑息性手術(shù)適用于腫瘤導(dǎo)致尿路梗阻或嚴重出血的患者，通過切除部分腫瘤或尿流改道改善癥狀?；煶Ｓ梅桨笧楹K類藥物聯(lián)合吉西他濱，可抑制腫瘤進展。放療針對骨轉(zhuǎn)移或局部疼痛進行緩解性照射。靶向治療如厄洛替尼適用于特定基因突變患者。免疫治療通過PD-1/PD-L1抑制劑激活免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。
疼痛管理需根據(jù)三階梯原則使用非甾體抗炎藥、弱阿片類藥物或強阿片類藥物。營養(yǎng)支持可通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)改善惡病質(zhì)。心理干預(yù)幫助患者及家屬應(yīng)對焦慮抑郁情緒。中醫(yī)輔助治療如黃芪注射液可能提升機體免疫力。定期復(fù)查監(jiān)測治療效果和不良反應(yīng)。
膀胱癌晚期患者需保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進行輕度活動如散步，避免過度勞累。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化和用藥情況，按時陪同復(fù)診。注意保持會陰清潔，預(yù)防尿路感染。建立規(guī)律作息，參與支持團體交流，保持積極心態(tài)配合治療。