牙齦一直紅可能由菌斑性齦炎、牙周炎、妊娠期齦炎、藥物性牙齦增生、維生素C缺乏癥等原因引起，可通過加強口腔衛(wèi)生、牙周基礎(chǔ)治療、調(diào)整用藥、補充維生素等方式治療。

一、菌斑性齦炎

菌斑性齦炎是牙齦一直紅最常見的原因，主要與口腔衛(wèi)生不佳導(dǎo)致牙菌斑堆積有關(guān)。牙菌斑中的細菌及其代謝產(chǎn)物會持續(xù)刺激牙齦組織，引發(fā)非特異性的慢性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為牙齦邊緣和齦乳頭充血、紅腫，觸碰時容易出血，但通常沒有明顯的疼痛感。治療的核心是徹底去除病因，即通過專業(yè)的牙周潔治清除牙結(jié)石和菌斑，并學(xué)習(xí)并堅持采用巴氏刷牙法等正確方法維護口腔衛(wèi)生，炎癥通?？稍跀?shù)周內(nèi)消退。

二、牙周炎

牙周炎是菌斑性齦炎進一步發(fā)展所致，可能與牙菌斑、牙結(jié)石長期刺激以及某些全身因素如糖尿病等有關(guān)。此時炎癥已從牙齦蔓延至深部的牙周組織，導(dǎo)致牙周袋形成和牙槽骨吸收。除了牙齦持續(xù)紅腫、出血外，常伴有口腔異味、牙齒松動、牙齦萎縮等癥狀。治療需進行系統(tǒng)的牙周基礎(chǔ)治療，包括齦上潔治和齦下刮治，必要時需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物，或口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊等控制感染，嚴(yán)重者可能需要進行牙周手術(shù)治療。

三、妊娠期齦炎

妊娠期齦炎特指女性在懷孕期間出現(xiàn)的牙齦炎癥，與妊娠期體內(nèi)雌激素和孕激素水平顯著升高有關(guān)。高水平的激素會使牙齦毛細血管擴張、增生，對局部菌斑刺激的反應(yīng)性增強，導(dǎo)致牙齦充血、紅腫、增生，甚至形成妊娠期齦瘤。這種情況通常在懷孕第2至3個月開始出現(xiàn)，分娩后可自行減輕或消退。治療上以保守為主，強調(diào)在孕中期進行輕柔的牙周潔治，徹底清除菌斑和牙石，并加強日?？谇磺鍧?，避免炎癥加重。

四、藥物性牙齦增生

藥物性牙齦增生是由于長期服用某些特定藥物引起的牙齦纖維性增生和炎癥共存的狀態(tài)。常見可能引起此反應(yīng)的藥物包括抗癲癇藥苯妥英鈉片、免疫抑制劑環(huán)孢素軟膠囊以及某些降壓藥如硝苯地平片。增生的牙齦通常呈實質(zhì)性肥大，顏色暗紅或粉紅，表面可能呈顆粒狀，嚴(yán)重時可覆蓋部分牙冠。處理原則是在醫(yī)生評估下，考慮能否更換替代藥物。若無法換藥，則需通過嚴(yán)格的牙周維護控制菌斑，必要時進行牙齦切除術(shù)等手術(shù)治療。

五、維生素C缺乏癥

維生素C缺乏癥，即壞血病，也可導(dǎo)致牙齦一直紅。維生素C是合成膠原蛋白所必需的物質(zhì)，長期嚴(yán)重缺乏會導(dǎo)致毛細血管壁脆性增加和結(jié)締組織代謝異常。牙齦表現(xiàn)為明顯的紫紅色腫脹，質(zhì)地松軟如海綿狀，極易自發(fā)性出血或受到輕微刺激后大量出血，常伴有皮膚瘀點、傷口愈合緩慢等其他全身癥狀。治療的根本方法是補充足量的維生素C，可通過增加新鮮蔬菜水果的攝入，或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素C片等藥物制劑，同時進行對癥的牙周護理。

針對牙齦一直紅的情況，日常護理至關(guān)重要。應(yīng)堅持早晚刷牙、飯后漱口，使用牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面，減少牙菌斑堆積。飲食上注意均衡營養(yǎng)，多攝入富含維生素C的新鮮果蔬，避免過燙、過硬或辛辣刺激的食物，以免加重牙齦不適。定期每半年至一年進行一次口腔檢查和牙周潔治，有助于早期發(fā)現(xiàn)并控制問題。如果牙齦紅腫持續(xù)不消、出血嚴(yán)重或伴有牙齒松動，應(yīng)及時前往口腔科就診，明確診斷并進行規(guī)范治療，避免延誤病情導(dǎo)致牙周組織不可逆的損傷。