上環(huán)一般是指放置宮內(nèi)節(jié)育器,可能對身體造成月經(jīng)異常、腹痛、感染等危害。宮內(nèi)節(jié)育器是一種常見的避孕方式,主要通過機械刺激或釋放藥物達到避孕效果。
1、月經(jīng)異常
放置宮內(nèi)節(jié)育器后,部分女性可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。這與節(jié)育器對子宮內(nèi)膜的機械刺激有關(guān),可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部充血或輕微損傷。若出血量超過平時月經(jīng)量的兩倍或持續(xù)超過一周,需及時就醫(yī)排除其他婦科疾病。醫(yī)生可能建議使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng),嚴重時需取出節(jié)育器。
2、腹痛
術(shù)后短期內(nèi)可能出現(xiàn)下腹墜脹感或隱痛,通常1-2周內(nèi)自行緩解。少數(shù)女性因節(jié)育器型號不適或位置偏移導(dǎo)致持續(xù)性疼痛,可能伴隨腰骶部酸脹。疼痛劇烈時需超聲檢查排除子宮穿孔、節(jié)育器嵌頓等情況。醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物,必要時調(diào)整節(jié)育器位置或更換類型。
3、感染風(fēng)險
操作過程中若消毒不嚴格或術(shù)后護理不當(dāng),可能引發(fā)盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等感染。表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性分泌物、下腹壓痛等癥狀。需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道泡騰片等抗生素治療,感染控制前需暫時取出節(jié)育器。術(shù)前完善白帶常規(guī)檢查、術(shù)后兩周內(nèi)禁止性生活可降低感染概率。
4、節(jié)育器移位
劇烈運動、子宮收縮等因素可能導(dǎo)致節(jié)育器下移、脫落或穿透子宮壁。移位后常伴隨避孕失敗、異常出血或腹痛,超聲檢查可明確位置。完全脫落者需重新放置,部分嵌頓者需宮腔鏡取出。選擇適合子宮大小的節(jié)育器型號,術(shù)后1個月復(fù)查能有效預(yù)防該情況。
5、過敏反應(yīng)
含銅節(jié)育器可能引起銅過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、外陰瘙癢等局部癥狀。極少數(shù)出現(xiàn)全身性過敏如呼吸困難,需立即就醫(yī)處理。對金屬過敏者可選塑料材質(zhì)節(jié)育器,術(shù)前應(yīng)詳細告知醫(yī)生過敏史。發(fā)生過敏時可口服氯雷他定片緩解癥狀,嚴重者需取出節(jié)育器。
放置宮內(nèi)節(jié)育器后應(yīng)保持會陰清潔,兩周內(nèi)避免重體力勞動和盆浴。定期進行婦科檢查,出現(xiàn)嚴重不適及時就診。根據(jù)自身情況選擇合適避孕方式,40歲以上女性或伴有子宮肌瘤等疾病者,需咨詢醫(yī)生評估是否適合上環(huán)。術(shù)后3個月、6個月及每年需超聲復(fù)查節(jié)育器位置,避孕有效期到期前及時更換。