牙周炎可通過基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。牙周炎通常由菌斑堆積、牙石刺激、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病、遺傳易感性等原因引起。

一、菌斑堆積

牙菌斑是附著于牙齒表面的細(xì)菌性生物膜，是引發(fā)牙周炎的始動因素。長期清潔不到位導(dǎo)致菌斑堆積，其中的細(xì)菌及其產(chǎn)物會刺激牙齦，引發(fā)炎癥反應(yīng)。治療措施以基礎(chǔ)治療為主，即通過齦上潔治和齦下刮治術(shù)徹底清除牙菌斑和牙石?；颊咝枰莆照_的刷牙方法，如巴氏刷牙法，并配合使用牙線、牙縫刷等工具進(jìn)行日常維護(hù)，以控制菌斑再生。

二、牙石刺激

牙石是礦化了的菌斑，表面粗糙，會持續(xù)刺激牙齦并促進(jìn)更多菌斑附著。牙石根據(jù)位置分為齦上牙石和齦下牙石，后者對牙周組織的破壞更為嚴(yán)重。治療的關(guān)鍵是進(jìn)行專業(yè)的牙周潔治，即洗牙，以去除齦上牙石；對于齦下牙石，則需進(jìn)行齦下刮治和根面平整。去除刺激物后，牙齦炎癥通常能得到有效控制。

三、咬合創(chuàng)傷

不正常的咬合關(guān)系或不良修復(fù)體會導(dǎo)致個別牙齒承受過大的咬合力，造成牙周組織損傷，加重牙周炎的進(jìn)展。這可能與牙齒排列不齊、夜磨牙、不良修復(fù)體等因素有關(guān)。治療上需要進(jìn)行咬合調(diào)整，如調(diào)磨過高的牙尖、修正不良修復(fù)體。對于存在夜磨牙或緊咬牙習(xí)慣的患者，可能需要制作佩戴頜墊，以分散并減輕咬合力，保護(hù)牙周組織。

四、全身性疾病

某些全身性疾病會影響牙周組織對局部刺激的抵抗力和修復(fù)能力，從而促進(jìn)牙周炎的發(fā)生與發(fā)展。常見的相關(guān)疾病包括未受控制的糖尿病、骨質(zhì)疏松癥以及一些影響免疫系統(tǒng)的疾病。治療需要采取綜合策略，在積極控制全身性疾病的同時，進(jìn)行規(guī)范的牙周治療。例如，對于糖尿病患者，嚴(yán)格控制血糖水平是取得良好牙周治療效果的重要基礎(chǔ)。

五、遺傳易感性

個體對牙周炎的易感性存在差異，部分患者具有遺傳背景，其免疫系統(tǒng)對牙周致病菌的反應(yīng)可能過于強(qiáng)烈，導(dǎo)致更嚴(yán)重的組織破壞。這類患者即使口腔衛(wèi)生狀況尚可，也可能發(fā)生重度牙周炎。治療上除了常規(guī)的牙周基礎(chǔ)治療外，可能需要更密切的維護(hù)期復(fù)查，并考慮輔以藥物治療，如遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片或西吡氯銨含漱液等，以輔助控制感染和炎癥。

牙周炎的治療是一個系統(tǒng)且長期的過程，成功關(guān)鍵在于患者與醫(yī)生的密切配合。在完成積極階段的治療后，患者必須進(jìn)入長期的牙周維護(hù)期，定期復(fù)查和進(jìn)行必要的維護(hù)治療，通常每3到6個月一次。日常生活中，堅(jiān)持有效刷牙、使用牙線、戒煙、控制血糖對于糖尿病患者至關(guān)重要。均衡飲食，保證充足的維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，有助于維持牙周組織的健康。一旦出現(xiàn)牙齦出血、紅腫、牙齒松動等癥狀，應(yīng)及時就診，由牙周科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估和治療，避免病情進(jìn)展導(dǎo)致牙齒喪失。