牙齦萎縮一般可以矯正牙齒,但需先評估牙周健康狀況。若牙齦萎縮程度較輕且牙周穩(wěn)定,通常不影響正畸治療;若存在嚴(yán)重牙周炎癥或牙槽骨吸收,需先控制炎癥再考慮矯正。
牙齦萎縮患者進(jìn)行牙齒矯正前需接受全面牙周檢查。輕度牙齦萎縮且牙周組織健康的患者,醫(yī)生可能建議選擇隱形矯治器或輕力矯治方案,減少對牙齦的機(jī)械刺激。正畸過程中需加強(qiáng)口腔清潔,使用軟毛牙刷和牙縫刷,避免牙齦進(jìn)一步退縮。定期復(fù)查牙周狀況,必要時(shí)配合齦下刮治等牙周治療。
重度牙齦萎縮伴隨明顯牙槽骨吸收時(shí),直接矯正可能導(dǎo)致牙齒松動甚至脫落。此類患者需先進(jìn)行牙周序列治療,包括齦瓣手術(shù)、引導(dǎo)骨再生術(shù)等,待牙周條件穩(wěn)定后再評估正畸可行性。部分病例可能需采用片段弓技術(shù)或簡化矯治目標(biāo),避免過度移動患牙。
牙齦萎縮患者矯正后應(yīng)長期佩戴保持器,并每3-6個(gè)月進(jìn)行牙周維護(hù)。日常使用含氟牙膏和抗敏感漱口水,避免橫向刷牙。多攝入維生素C和鈣質(zhì),如西藍(lán)花、乳制品等,有助于維持牙周組織健康。若矯正期間出現(xiàn)牙齦出血或牙齒敏感加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。