缺血性結(jié)腸炎患者需注意飲食調(diào)整、避免劇烈運動、規(guī)律用藥、監(jiān)測癥狀變化及控制基礎(chǔ)疾病等事項。
1、飲食調(diào)整
選擇低渣、易消化的食物如米粥、面條,避免辛辣刺激或高纖維食物如堅果、粗糧。少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān),每日飲水不少于1500毫升。急性期可短期采用流質(zhì)飲食。
2、避免劇烈運動
禁止跑步、跳躍等高強度活動,建議選擇散步、太極等低強度運動。排便后腹痛加重時應(yīng)立即停止活動,臥床休息時保持膝關(guān)節(jié)微屈以緩解腹部張力。
3、規(guī)律用藥
遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)的胰激肽原酶腸溶片、抗血小板聚集的硫酸氫氯吡格雷片,必要時聯(lián)用抗生素如諾氟沙星膠囊。不得自行調(diào)整劑量或停藥。
4、癥狀監(jiān)測
每日記錄腹痛部位、排便次數(shù)及性狀,觀察是否出現(xiàn)血便、發(fā)熱。使用疼痛評分量表量化癥狀,癥狀持續(xù)超過48小時或加重需急診。
5、控制基礎(chǔ)病
高血壓患者維持血壓低于140/90mmHg,糖尿病患者空腹血糖控制在7mmol/L以下。定期復(fù)查血脂四項,動脈硬化患者需每3個月評估血管狀況。
患者應(yīng)建立癥狀日記追蹤病情變化,冬季注意腹部保暖,避免冷水刺激。戒煙并限制酒精攝入每日不超過25克,合并房顫者需定期監(jiān)測凝血功能。出現(xiàn)持續(xù)絞痛、便血量增多或意識改變等危急癥狀時,須立即呼叫急救轉(zhuǎn)運至有血管介入條件的醫(yī)療機構(gòu)。