胸口下部胃上部之間疼痛可能與胃炎、胃食管反流病、胃潰瘍、肋間神經(jīng)痛、心肌缺血等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、胃炎
胃炎是胃黏膜炎癥，多由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酗酒等因素引起。典型表現(xiàn)為上腹部隱痛、飽脹感、惡心等?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。日常需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進(jìn)食。
2、胃食管反流病
胃食管反流病由胃內(nèi)容物反流至食管引起，常見誘因包括肥胖、妊娠、吸煙等。主要癥狀為胸骨后燒灼感、反酸。治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、硫糖鋁混懸凝膠。睡眠時(shí)抬高床頭，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。
3、胃潰瘍
胃潰瘍指胃黏膜深層缺損，多與幽門螺桿菌感染、長期應(yīng)激有關(guān)。疼痛多呈節(jié)律性，進(jìn)食后加重。常用藥物包括艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片。需戒除煙酒，減少濃茶咖啡攝入。
4、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛由神經(jīng)受壓或炎癥導(dǎo)致，疼痛呈帶狀分布，咳嗽時(shí)加劇?？蛇M(jìn)行局部熱敷，遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、維生素B1片、塞來昔布膠囊。避免劇烈轉(zhuǎn)身動(dòng)作，注意胸椎保暖。
5、心肌缺血
心肌缺血時(shí)疼痛可放射至上腹部，常伴胸悶、氣促。需立即排查心電圖，確診后使用硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、鹽酸曲美他嗪緩釋片。嚴(yán)格控制血壓血糖，保持低脂飲食。
出現(xiàn)胸腹交界區(qū)疼痛時(shí)應(yīng)記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持清淡易消化飲食，少食多餐，餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴隨嘔吐、冷汗等癥狀，須立即急診就醫(yī)。日常注意調(diào)節(jié)情緒壓力，規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。