兒童肺結(jié)核通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，發(fā)熱是肺結(jié)核的常見表現(xiàn)之一，但并非所有患兒都會(huì)發(fā)熱，具體是否發(fā)熱與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
兒童肺結(jié)核的發(fā)熱癥狀多表現(xiàn)為午后或傍晚體溫升高，熱度多為低熱或中度熱，體溫常在37.5攝氏度至38.5攝氏度之間波動(dòng)，部分患兒可伴有夜間盜汗、食欲減退、體重增長(zhǎng)緩慢或下降、咳嗽、精神萎靡等癥狀。這種發(fā)熱通常持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能持續(xù)數(shù)周，使用普通退熱藥物效果可能不明顯。發(fā)熱主要是由于結(jié)核分枝桿菌感染后，機(jī)體免疫系統(tǒng)被激活，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)和致熱原釋放所致。對(duì)于出現(xiàn)此類長(zhǎng)期、規(guī)律性低熱的兒童，家長(zhǎng)需提高警惕，及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
也有部分兒童肺結(jié)核患兒在病程早期或病情較輕時(shí)，可能不出現(xiàn)明顯的發(fā)熱癥狀，僅表現(xiàn)為咳嗽、乏力、食欲不振等非特異性表現(xiàn)。一些免疫功能低下或營(yíng)養(yǎng)不良的患兒，其發(fā)熱反應(yīng)可能不典型甚至缺如。嬰幼兒肺結(jié)核有時(shí)起病急驟，可能表現(xiàn)為高熱，體溫超過(guò)39攝氏度，并迅速出現(xiàn)全身中毒癥狀，這種情況需要緊急醫(yī)療干預(yù)。無(wú)論是否發(fā)熱，只要孩子出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、精神差、體重不增等疑似結(jié)核中毒癥狀，家長(zhǎng)都應(yīng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
兒童肺結(jié)核的診斷需要結(jié)合臨床癥狀、結(jié)核菌素試驗(yàn)、影像學(xué)檢查及病原學(xué)檢測(cè)綜合判斷。一旦確診，必須遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則進(jìn)行抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑給孩子服藥，并注意觀察藥物不良反應(yīng)，定期復(fù)查。同時(shí)，要保證孩子營(yíng)養(yǎng)充足，居住環(huán)境通風(fēng)良好，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)，并做好隔離措施，防止傳染給他人。完成全程規(guī)范治療是治愈結(jié)核病、防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。