肺結(jié)核發(fā)熱通常持續(xù)2-4周,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性及個體差異有關(guān)。
肺結(jié)核患者發(fā)熱時(shí)長主要受抗結(jié)核治療啟動時(shí)間影響。早期規(guī)范治療者發(fā)熱多在2周內(nèi)緩解,未及時(shí)治療者可能持續(xù)3-4周。典型表現(xiàn)為午后低熱伴盜汗,體溫多在37.5-38.5攝氏度波動。部分重癥患者可出現(xiàn)39攝氏度以上高熱,這類情況發(fā)熱持續(xù)時(shí)間可能延長至4周以上。發(fā)熱期間需監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)超過4周需警惕耐藥結(jié)核或合并其他感染??菇Y(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等能有效控制結(jié)核桿菌繁殖,多數(shù)患者在用藥1-2周后體溫逐漸下降。治療初期可能出現(xiàn)體溫波動屬正常現(xiàn)象,無須過度焦慮。
肺結(jié)核發(fā)熱期間應(yīng)保持每日8小時(shí)以上睡眠,攝入高蛋白食物如雞蛋羹、清蒸魚肉等補(bǔ)充營養(yǎng)。室內(nèi)需定時(shí)通風(fēng)換氣,避免去人群密集場所。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可物理降溫,但禁止自行服用退熱藥掩蓋癥狀。建議每3天記錄體溫曲線,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生提供完整發(fā)熱記錄。若伴隨咯血、呼吸困難或意識模糊需立即急診處理。