每天早晨腰酸可能與睡眠姿勢不當(dāng)、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整睡姿、熱敷按摩、藥物治療等方式緩解。
1、睡眠姿勢不當(dāng)
長時間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張,引發(fā)晨起腰酸。建議選擇硬板床,側(cè)臥時在雙腿間夾枕頭,仰臥時在膝下墊軟枕以減輕腰椎壓力。避免俯臥位睡覺,以免加重腰部負(fù)擔(dān)。
2、腰部受涼
夜間氣溫較低時未做好腰部保暖,寒冷刺激會導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢??墒褂秒姛崽侯A(yù)熱床鋪,或穿戴棉質(zhì)護(hù)腰入睡。晨起后可用40℃左右熱毛巾敷腰10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。
3、腰肌勞損
長期久坐或過度勞累會造成腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為晨起僵硬酸痛。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物,配合微波理療。恢復(fù)期建議進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。
4、腰椎間盤突出
椎間盤壓迫神經(jīng)根會引起晨起腰痛伴下肢放射痛,可能與久坐、搬重物等因素有關(guān)。確診需通過MRI檢查,輕中度患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片配合牽引治療,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
該病典型表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬超過30分鐘,活動后減輕。需風(fēng)濕免疫科就診,常用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液控制病情。日常應(yīng)避免久坐,堅(jiān)持?jǐn)U胸運(yùn)動和深呼吸練習(xí)。
建議保持規(guī)律作息,避免熬夜加重疲勞。睡眠環(huán)境保持20-24℃適宜溫度,床墊選擇中等硬度。日常避免突然扭轉(zhuǎn)腰部,搬重物時保持腰部直立。可適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如每天飲用300毫升牛奶。若腰酸持續(xù)2周不緩解或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病等可能性。急性疼痛期可短期使用護(hù)腰支具,但長期佩戴可能導(dǎo)致肌肉萎縮,需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。