乳果糖通常不建議長期服用，短期使用相對安全，長期使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。乳果糖常用于治療便秘或肝性腦病，其作用機制是通過調(diào)節(jié)腸道菌群和滲透壓促進排便。
乳果糖作為滲透性瀉藥，短期服用可有效緩解功能性便秘，尤其適用于老年人或術(shù)后患者。該藥物在腸道內(nèi)不被吸收，通過保留水分軟化糞便，同時促進有益菌群增殖。常規(guī)治療周期為1-2周，多數(shù)患者在此期限內(nèi)癥狀可明顯改善。對于肝性腦病患者，醫(yī)生可能根據(jù)血氨水平調(diào)整用藥時長，但需定期監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
持續(xù)使用超過4周可能引起腸道菌群失調(diào)、電解質(zhì)紊亂或藥物依賴性。部分患者會出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不良反應(yīng)，長期腹瀉可能導(dǎo)致鉀鈉丟失。特殊人群如糖尿病患者需警惕乳果糖中含有的半乳糖成分，腎功能不全者使用時應(yīng)加強監(jiān)測。臨床上有報道長期濫用引發(fā)腸功能減退的案例。
建議便秘患者優(yōu)先通過增加膳食纖維攝入、適量運動和規(guī)律作息改善癥狀。若需長期使用乳果糖，應(yīng)每3個月評估腸道功能，配合益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。出現(xiàn)腹痛、持續(xù)腹瀉或體重下降應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。肝性腦病患者必須嚴(yán)格遵循?？漆t(yī)生的用藥指導(dǎo)，不可自行增減劑量。