一歲小孩睡覺打呼可能由生理性因素和病理性因素引起，生理性因素包括睡眠姿勢不當、枕頭高度不合適、睡前進食過多等，病理性因素可能與腺樣體肥大、過敏性鼻炎、扁桃體炎、肥胖、先天性喉軟骨發(fā)育不良等疾病有關(guān)。可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、保持鼻腔清潔、遵醫(yī)囑用藥、手術(shù)治療、定期監(jiān)測體重等方式改善。
一、生理性因素
生理性因素通常與日常生活習慣相關(guān)，調(diào)整后打呼癥狀可能緩解。睡眠姿勢不當如長期仰臥可能導致舌根后墜，影響呼吸道通暢，建議家長幫助孩子調(diào)整為側(cè)臥位。枕頭高度不合適可能使頸部屈曲過度，選擇高度適宜的枕頭有助于保持氣道通暢。睡前進食過多可能引起胃食管反流，刺激咽喉部，建議睡前兩小時避免進食。
二、腺樣體肥大
腺樣體肥大可能與反復上呼吸道感染、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下進行，常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片等。若藥物效果不佳或伴有嚴重呼吸困難，可能需行腺樣體切除術(shù)。
三、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎通常由過敏原如塵螨、花粉等引發(fā)，可能伴隨打噴嚏、流清涕、鼻癢等癥狀。家長需保持室內(nèi)清潔，避免接觸過敏原。治療可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，嚴重時可能需結(jié)合免疫療法。
四、扁桃體炎
扁桃體炎多由細菌或病毒感染引起，可能伴有咽喉痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀。急性期需在醫(yī)生指導下使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或抗病毒藥物，同時鼓勵孩子多飲水。若反復發(fā)作或引起睡眠呼吸暫停，可能需考慮扁桃體切除術(shù)。
五、肥胖
肥胖可能導致頸部脂肪堆積，壓迫氣道引起打呼。家長需定期監(jiān)測孩子體重，遵循生長曲線調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高熱量食物攝入，增加蔬菜水果比例。鼓勵適量活動如爬行、游戲等，避免長時間靜坐。若體重超標嚴重，應咨詢營養(yǎng)科醫(yī)生制定個體化方案。
家長需觀察孩子打呼的頻率和伴隨癥狀，如出現(xiàn)呼吸暫停、嗜睡、生長發(fā)育遲緩等表現(xiàn)應及時就醫(yī)。日常保持臥室空氣濕潤，避免接觸煙草煙霧，定期清潔床上用品減少過敏原。喂養(yǎng)時注意規(guī)律進食，避免過度喂養(yǎng)，適當進行戶外活動增強體質(zhì)。若打呼持續(xù)不緩解或加重，應前往兒科或耳鼻喉科進行專業(yè)評估。