蹲下時膝蓋疼痛可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關節(jié)炎、韌帶損傷或滑膜炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射或手術等方式緩解。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因髕骨關節(jié)面長期摩擦導致軟骨磨損，常見于運動量大的青壯年。疼痛特點為上下樓梯或下蹲時加重，可能伴隨膝關節(jié)彈響。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合股四頭肌鍛煉。
2、半月板損傷
半月板損傷多由扭轉動作引發(fā)，表現(xiàn)為蹲起時關節(jié)間隙疼痛伴交鎖感。急性期需關節(jié)制動，慢性期可嘗試玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔注射，嚴重撕裂需關節(jié)鏡下半月板修整術。
3、骨關節(jié)炎
中老年患者多見，與關節(jié)退變相關，晨起僵硬感明顯。X線可見關節(jié)間隙狹窄，推薦使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，配合超聲波等理療改善血液循環(huán)。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷后會出現(xiàn)膝關節(jié)不穩(wěn)感，下蹲時疼痛加劇。急性期需冷敷加壓包扎，陳舊性損傷可能需韌帶重建術，康復期建議佩戴護膝。
5、滑膜炎
關節(jié)滑膜炎癥會導致積液腫脹，下蹲時關節(jié)腔壓力增大引發(fā)疼痛。可短期使用洛索洛芬鈉片消炎，頑固性滑膜炎需關節(jié)鏡下滑膜切除術。
日常應避免長時間深蹲或跪姿，控制體重減輕關節(jié)負荷，運動前充分熱身，選擇游泳等低沖擊運動。注意膝關節(jié)保暖，使用護膝提供穩(wěn)定性，飲食中增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、魚膠等。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關節(jié)變形、夜間痛等癥狀，須及時至骨科或運動醫(yī)學科就診。