耳朵里有膿通常需要根據(jù)病因采取抗感染治療、局部清潔和藥物干預(yù)，常見于外耳道炎、中耳炎等疾病。治療方法主要有使用抗生素滴耳液、口服抗生素、耳道沖洗、手術(shù)引流、日常護(hù)理等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行處理導(dǎo)致感染加重。
1、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可用于細(xì)菌性外耳道炎或中耳炎。這類藥物能直接作用于感染部位，抑制化膿性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等常見致病菌。使用前需清潔耳道分泌物，避免藥物接觸眼睛。對(duì)喹諾酮類過敏者禁用氧氟沙星滴耳液。
2、口服抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片適用于伴發(fā)熱或感染擴(kuò)散的患者。中耳炎合并急性乳突炎時(shí)可能需要靜脈給藥。用藥期間須完成整個(gè)療程，避免耐藥性產(chǎn)生。青霉素過敏者需更換為大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素片。
3、耳道沖洗
由醫(yī)生使用生理鹽水或雙氧水清除膿液和痂皮，改善局部藥物滲透。操作需避免用力過猛導(dǎo)致鼓膜損傷。真菌性外耳道炎沖洗后需保持耳道干燥，可配合克霉唑乳膏局部抗真菌治療。
4、手術(shù)引流
鼓膜切開術(shù)適用于化膿性中耳炎伴鼓室積膿，通過置管引流緩解疼痛并預(yù)防聽力損傷。外耳道癤腫成熟后需切開排膿。術(shù)后需定期換藥，避免游泳或耳道進(jìn)水。
5、日常護(hù)理
保持耳道清潔干燥，洗澡時(shí)可用防水耳塞。避免掏耳或使用棉簽刺激患處。急性期宜側(cè)臥使患耳朝下促進(jìn)引流。飲食宜清淡，補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。疼痛明顯時(shí)可冷敷耳周緩解癥狀。
耳部流膿期間禁止自行使用偏方或藥物灌洗，不當(dāng)操作可能引發(fā)顱內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。建議每日觀察分泌物性狀變化，若出現(xiàn)劇烈頭痛、高熱、面癱等癥狀需立即急診處理。愈后3個(gè)月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或潛水，防止氣壓變化影響鼓膜愈合。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期帶其復(fù)查聽力功能。