耳朵里有膿通常需要根據(jù)病因進行治療，可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、耳部外傷或真菌感染等原因引起，可通過清潔消毒、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜修復(fù)手術(shù)或抗真菌藥物等方式治療。
1、清潔消毒
外耳道炎可能導(dǎo)致耳朵流膿，常伴隨瘙癢或疼痛。治療時需先用生理鹽水或醫(yī)用雙氧水清潔耳道，清除膿液和分泌物。避免自行掏耳或使用棉簽，防止損傷耳道皮膚。清潔后可局部涂抹紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若癥狀持續(xù)或加重，建議就醫(yī)進行專業(yè)沖洗。
2、抗生素滴耳液
急性化膿性中耳炎可能引起耳內(nèi)流膿并伴隨聽力下降。氧氟沙星滴耳液或氯霉素滴耳液可直接作用于感染部位，抑制細菌繁殖。使用前需將藥液溫熱至接近體溫，滴藥后保持患耳朝上5分鐘。避免游泳或耳道進水，治療期間觀察是否出現(xiàn)耳鳴等不良反應(yīng)。
3、口服抗生素
嚴重細菌感染需配合全身用藥，如阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟分散片。這些藥物能控制中耳或外耳的化膿性炎癥，通常需連續(xù)服用5-7天。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，可與食物同服減輕刺激。兒童患者需按體重調(diào)整劑量，家長應(yīng)確保完成整個療程。
4、鼓膜修復(fù)手術(shù)
慢性中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔長期流膿時，可能需行鼓室成形術(shù)或鼓膜修補術(shù)。手術(shù)通過移植筋膜或軟骨膜封閉穿孔，恢復(fù)聽力傳導(dǎo)功能。術(shù)前需控制感染，術(shù)后避免用力擤鼻或乘坐飛機。少數(shù)患者可能出現(xiàn)術(shù)后眩暈或味覺異常，通常2-4周逐漸恢復(fù)。
5、抗真菌藥物
耳道真菌感染表現(xiàn)為白色或黑色分泌物，伴明顯瘙癢?？嗣惯蛉楦嗷蛳跛徇淇颠蛏⒖删植靠拐婢委煛１３侄栏稍?，洗澡時可用防水耳塞。糖尿病患者更易復(fù)發(fā)，需同時控制血糖。避免與他人共用挖耳工具，毛巾應(yīng)定期煮沸消毒。
耳朵流膿期間應(yīng)避免游泳、潛水等可能導(dǎo)致耳道進水的活動，洗澡時可用棉球蘸凡士林堵塞外耳道。不要自行使用偏方或尖銳物品清理耳道，防止加重損傷。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當補充維生素C增強免疫力。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或面部麻木等癥狀，需立即就醫(yī)排除顱內(nèi)并發(fā)癥。定期復(fù)查聽力，慢性中耳炎患者建議每年進行耳內(nèi)鏡檢查。