牙齦發(fā)黑發(fā)紫可能是病態(tài)表現(xiàn),通常與局部刺激、炎癥反應或全身性疾病有關。常見原因主要有色素沉著、牙齦炎、牙周炎、重金屬中毒、血液系統(tǒng)疾病等。
1、色素沉著
長期吸煙、飲用濃茶咖啡或使用含金屬鹽類漱口水可能導致牙齦邊緣出現(xiàn)灰黑色素沉著。這種生理性改變無須特殊治療,但需減少刺激源攝入并加強口腔清潔。
2、牙齦炎
菌斑堆積引發(fā)的牙齦炎癥可伴隨牙齦暗紅發(fā)紫,常伴有刷牙出血、口臭等癥狀。需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石,配合復方氯己定含漱液等藥物控制感染。
3、牙周炎
進展期牙周炎會導致牙齦紫黑色變,伴隨牙槽骨吸收和牙齒松動。治療需進行齦下刮治,必要時使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。
4、重金屬中毒
鉛、汞等重金屬蓄積可引發(fā)牙齦邊緣藍黑色線狀色素沉著,需通過血液檢測確診并進行驅(qū)鉛治療,如使用二巰丁二酸膠囊等解毒劑。
5、血液疾病
血小板減少性紫癜、白血病等疾病可能表現(xiàn)為牙齦彌漫性紫黑淤斑,需完善血常規(guī)檢查。確診后需針對原發(fā)病治療,如使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。
日常應注意使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齦邊緣,每半年進行一次專業(yè)潔牙。吸煙者需逐步戒煙,出現(xiàn)牙齦顏色改變持續(xù)兩周以上或伴隨出血腫脹時,應及時到口腔黏膜科或牙周科就診,必要時聯(lián)合血液內(nèi)科排查全身性疾病。孕婦及長期服用抗凝藥物者出現(xiàn)牙齦變色需特別警惕。