小兒多動癥的確診需要通過專業(yè)醫(yī)生的綜合評估，結(jié)合行為觀察、病史采集和標(biāo)準(zhǔn)化量表測試。主要依據(jù)包括注意力缺陷、多動沖動等核心癥狀持續(xù)6個月以上，且癥狀出現(xiàn)在多個場合。確診流程通常涉及家長訪談、教師反饋、兒童行為評估及排除其他類似疾病。
醫(yī)生會詳細(xì)詢問兒童在家庭和學(xué)校的行為表現(xiàn)，重點評估注意力不集中、頻繁打斷他人、難以安靜等特征。標(biāo)準(zhǔn)化評估工具如康納斯評定量表、范德比爾特評估量表常用于輔助診斷。部分情況下需進(jìn)行智力測試或?qū)W習(xí)能力評估，以排除智力障礙或?qū)W習(xí)困難導(dǎo)致的類似表現(xiàn)。腦電圖、血液檢查等生理檢測主要用于排除甲狀腺功能異常、癲癇等其他疾病。
診斷過程中需注意與正常兒童活潑好動、焦慮障礙、自閉癥譜系障礙等區(qū)別。年齡較小的兒童可能因發(fā)育不成熟出現(xiàn)短暫注意力分散，需長期觀察。部分兒童可能同時存在對立違抗障礙、學(xué)習(xí)障礙等共患病，需全面評估。確診后通常建議行為干預(yù)結(jié)合家庭指導(dǎo)，必要時在醫(yī)生監(jiān)督下使用哌甲酯緩釋片、托莫西汀膠囊等藥物。
家長發(fā)現(xiàn)兒童存在持續(xù)注意力困難、過度活躍時應(yīng)及時就診兒童心理科或發(fā)育行為科。日常生活中可通過建立規(guī)律作息、分解任務(wù)目標(biāo)、正向強化等方式幫助兒童改善癥狀。避免過度指責(zé)或懲罰，定期與學(xué)校溝通協(xié)作，配合專業(yè)醫(yī)生的隨訪管理計劃。