孕晚期腰酸背痛可能由子宮增大壓迫神經(jīng)、激素水平變化、缺鈣、姿勢(shì)不當(dāng)、腰椎負(fù)荷增加等原因引起,可通過調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鈣、熱敷按摩、適度運(yùn)動(dòng)、使用托腹帶等方式緩解。
1、子宮增大壓迫神經(jīng)
隨著胎兒發(fā)育,子宮體積增大可能壓迫腰骶部神經(jīng)叢,導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,引發(fā)放射性酸痛。建議側(cè)臥時(shí)用孕婦枕支撐腹部,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐姿固定。
2、激素水平變化
孕激素和松弛素分泌增加會(huì)使韌帶松弛,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,加重腰椎負(fù)擔(dān)??赏ㄟ^游泳、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。
3、缺鈣
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì),母體鈣儲(chǔ)備不足可能引起肌肉痙攣和骨骼疼痛??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液,同時(shí)增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入。
4、姿勢(shì)不當(dāng)
重心前移導(dǎo)致腰椎前凸過度,易誘發(fā)椎間盤壓力不均。應(yīng)避免提重物,坐下時(shí)用靠墊支撐腰部,穿低跟防滑鞋。
5、腰椎負(fù)荷增加
胎兒體重增長(zhǎng)使腰椎承重達(dá)到非孕期的1.5-2倍,可能誘發(fā)腰肌勞損。使用彈性適中的托腹帶可分散壓力,每日佩戴不超過6小時(shí)。
孕晚期需保持每日30分鐘散步等適度活動(dòng),睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位并用枕頭墊高腿部,避免睡過軟床墊。若疼痛伴隨下肢麻木、陰道流血或規(guī)律宮縮,應(yīng)立即就醫(yī)排除早產(chǎn)或妊娠相關(guān)骨關(guān)節(jié)病。日??蛇M(jìn)行骨盆搖擺操緩解肌肉緊張,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)鈣吸收。