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懷孕37周肚子發(fā)硬緊繃是什么原因

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王鳳英 產科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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懷孕37周肚子發(fā)硬緊繃可能是假性宮縮或臨產征兆引起的。主要有生理性宮縮、胎動頻繁、子宮增大、先兆臨產、胎盤早剝等原因。建議及時就醫(yī)評估,明確具體原因。

1、生理性宮縮

妊娠晚期出現(xiàn)的無規(guī)律宮縮稱為假性宮縮,通常表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊,持續(xù)時間短且強度弱,不伴隨宮頸擴張。這種情況與子宮肌肉敏感性增高有關,可通過改變體位、補充水分緩解。若每小時超過4次或伴隨疼痛需警惕早產。

2、胎動頻繁

胎兒活動可能導致局部腹壁緊繃感,尤其在胎位轉換或肢體伸展時明顯。正常胎動每小時3-5次,若突然增加或減少需胎心監(jiān)護。建議左側臥位觀察,使用胎動計數(shù)器記錄變化。

3、子宮增大

孕晚期子宮容積增長可能牽拉腹直肌,產生緊繃感。這種機械性壓力在雙胎妊娠或羊水過多時更顯著。使用托腹帶減輕負擔,避免長時間站立可緩解癥狀。

4、先兆臨產

規(guī)律性宮縮伴隨宮頸變化可能預示臨產開始。真性宮縮通常每5-10分鐘一次,強度逐漸增強。需觀察是否見紅或破水,立即攜帶待產包就醫(yī)。醫(yī)生可能通過陰道檢查評估宮頸成熟度。

5、胎盤早剝

突發(fā)持續(xù)性腹痛伴子宮板狀硬屬于急癥,可能伴隨陰道流血、胎心異常。這種情況需緊急剖宮產終止妊娠。高危因素包括妊娠高血壓、腹部外傷等,須立即撥打急救電話。

孕晚期出現(xiàn)腹部發(fā)硬時應記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間,避免過度勞累及性生活刺激。每天飲水量保持2000毫升,采取左側臥位改善胎盤供血。如出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或出血,須立即前往醫(yī)院產科就診。定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君注射液等宮縮抑制劑。注意區(qū)分生理性宮縮和病理性癥狀,做好分娩前的物品和心理準備。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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