螺內酯一般需要根據(jù)病情和醫(yī)生建議決定用藥周期，通常短期使用1-4周后需評估療效和副作用，長期使用需每3-6個月復查電解質和腎功能。
螺內酯作為保鉀利尿劑，主要用于治療水腫性疾病、高血壓或原發(fā)性醛固酮增多癥。短期治療如心力衰竭急性期水腫控制，通常用藥1-2周后癥狀緩解即可調整劑量或停藥。慢性疾病如肝硬化腹水可能需要持續(xù)用藥數(shù)月，但需配合定期監(jiān)測血鉀水平避免高鉀血癥。對于原發(fā)性醛固酮增多癥患者，部分病例需終身服藥，但每3個月需復查血漿醛固酮濃度和腎功能。用藥期間出現(xiàn)肌無力、心律失常等電解質紊亂癥狀時應立即就醫(yī)。藥物相互作用如聯(lián)用ACEI類藥物會顯著增加高鉀風險，需加強監(jiān)測頻率。
使用螺內酯期間應保持低鈉飲食，每日鈉攝入量控制在2克以下，避免進食高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等。建議記錄每日體重變化和尿量，定期監(jiān)測血壓。若出現(xiàn)乏力、惡心或心悸等癥狀需及時就醫(yī)檢測電解質。長期服藥患者應每3個月復查超聲心動圖評估心臟功能，避免劇烈運動導致脫水誘發(fā)電解質失衡。老年人或腎功能不全者需更頻繁進行血鉀檢測，必要時在醫(yī)生指導下調整劑量或更換藥物。