肝移植術(shù)后飲食需遵循低脂、低鹽、高蛋白原則,避免生冷刺激食物,主要注意事項(xiàng)有嚴(yán)格消毒、控制蛋白質(zhì)攝入、限制鈉鹽、補(bǔ)充維生素、避免酒精等。
1、嚴(yán)格消毒
術(shù)后早期免疫功能受抑制,所有食材需充分加熱消毒。水果應(yīng)去皮或煮沸后食用,避免生食海鮮、溏心蛋等可能攜帶病原體的食物。餐具每日煮沸15分鐘,處理生熟食的砧板需分開使用。
2、控制蛋白質(zhì)
每日每公斤體重?cái)z入1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等易消化來源。急性排斥期需暫時(shí)減少至0.8-1克,避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)肝性腦病前兆時(shí)應(yīng)限制植物蛋白攝入。
3、限制鈉鹽
每日食鹽量控制在3-5克以內(nèi),禁用腌制品、罐頭等加工食品。使用糖醋汁、檸檬汁等替代部分鹽分,監(jiān)測下肢水腫情況。合并高血壓患者需進(jìn)一步限制至2-3克/日。
4、補(bǔ)充維生素
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松,每日飲用強(qiáng)化牛奶300毫升。適量進(jìn)食西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物促進(jìn)鐵吸收。脂溶性維生素需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充。
5、避免酒精
終身禁飲含酒精飲料,包括料酒、醪糟等。酒精可能誘發(fā)移植肝脂肪變性和藥物毒性,同時(shí)避免含咖啡因飲品刺激胃腸黏膜。外出就餐需確認(rèn)菜品無酒精添加。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)保持食物溫度在40-60℃之間,采用少食多餐制每日5-6餐。逐漸增加膳食纖維預(yù)防便秘,但需避免粗糧過度刺激腸道。定期監(jiān)測血鉀、血糖水平,出現(xiàn)腹瀉或食欲減退時(shí)及時(shí)聯(lián)系移植團(tuán)隊(duì)調(diào)整飲食方案。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制油炸食品攝入頻次每周不超過1次。