原發(fā)性痛經(jīng)可通過熱敷、服用止痛藥、口服避孕藥、調(diào)整生活方式、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。原發(fā)性痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、精神壓力等因素引起。
1、熱敷
下腹部熱敷有助于緩解子宮痙攣,促進(jìn)局部血液循環(huán)??墒褂脽崴蚺瘜殞殻瑴囟瓤刂圃?0-50攝氏度,每次持續(xù)15-30分鐘。熱敷時(shí)需避免燙傷皮膚,經(jīng)期可重復(fù)進(jìn)行。該方法對(duì)輕度痛經(jīng)效果較好,若疼痛持續(xù)加重需結(jié)合其他治療。
2、止痛藥
布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成。建議在疼痛初期按說明書服用,胃腸不適者應(yīng)飯后用藥。連續(xù)使用不超過3天無效需就醫(yī),長(zhǎng)期濫用可能損傷肝腎。此類藥物適用于中重度痛經(jīng)發(fā)作期。
3、口服避孕藥
屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥可抑制排卵,減少子宮內(nèi)膜前列腺素生成。需每日固定時(shí)間服用,常見副作用包括惡心、乳房脹痛。有血栓病史或35歲以上吸煙者禁用,需醫(yī)生評(píng)估后開具處方,適合反復(fù)發(fā)作的頑固性痛經(jīng)。
4、生活方式調(diào)整
經(jīng)期前一周開始避免生冷飲食,每日飲用姜茶或紅糖水。保持每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,但經(jīng)期前兩天應(yīng)減少劇烈活動(dòng)。保證7-8小時(shí)睡眠,練習(xí)腹式呼吸緩解焦慮。長(zhǎng)期堅(jiān)持可降低痛經(jīng)發(fā)生概率,尤其適合青春期女性。
5、中醫(yī)調(diào)理
艾灸關(guān)元、三陰交等穴位每次15分鐘,或服用少腹逐瘀顆粒、元胡止痛片等中成藥。需辨證選用溫經(jīng)散寒或活血化瘀方劑,如當(dāng)歸、川芎、香附等藥材配伍。建議經(jīng)前一周開始調(diào)理,3個(gè)月經(jīng)周期為療程。體質(zhì)虛寒者配合艾葉泡腳效果更佳。
痛經(jīng)期間應(yīng)穿著寬松衣物,避免咖啡因和酒精攝入。記錄月經(jīng)周期及疼痛程度變化,若出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛或出血量異常需及時(shí)婦科檢查。日??裳a(bǔ)充維生素B1和鎂劑,嚴(yán)重者需排除子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。治療期間保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢。