女性出現(xiàn)尿急憋不住的情況,可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、盆底肌松弛、妊娠壓迫、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥主要表現(xiàn)為尿急、尿頻,可能伴隨急迫性尿失禁。該病與膀胱肌肉異常收縮有關(guān),可通過(guò)膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉改善癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
2、尿路感染
細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí),炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致尿急、尿痛,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血尿。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌等,需通過(guò)尿常規(guī)確診。治療可選用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)建議多飲水沖刷尿道。
3、盆底肌松弛
分娩損傷或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致盆底肌群松弛,控尿能力下降。典型表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿,伴下墜感??赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,中重度患者需考慮陰道啞鈴訓(xùn)練或手術(shù)治療。
4、妊娠壓迫
妊娠中晚期增大的子宮壓迫膀胱,容量減少引發(fā)尿急。這是生理性改變,建議采取側(cè)臥位減輕壓迫,避免過(guò)量飲水,分娩后癥狀多自行緩解。
5、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等疾病可能影響膀胱神經(jīng)調(diào)控,導(dǎo)致感覺(jué)過(guò)敏或收縮失調(diào)。需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查確診,治療包括間歇導(dǎo)尿、骶神經(jīng)調(diào)節(jié)等,同時(shí)需控制原發(fā)病。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免憋尿習(xí)慣,限制咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。可嘗試定時(shí)排尿訓(xùn)練,每次排尿后做3-5次盆底肌快速收縮運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)或加重,建議盡早就診泌尿外科或婦科,完善尿常規(guī)、超聲等檢查。絕經(jīng)后女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏改善黏膜萎縮。