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背中間疼,是什么原因呢

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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背中間疼可能是由肌肉勞損、姿勢不良、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、胃食管反流病等原因引起的。

一、肌肉勞損

長時間保持同一姿勢,如久坐辦公、彎腰勞作,或進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,都可能導(dǎo)致背部肌肉過度使用和緊張,從而引發(fā)疼痛。這種疼痛通常表現(xiàn)為酸脹感或鈍痛,在休息或適度活動后可以得到緩解。治療措施以日常護(hù)理為主,包括調(diào)整姿勢、定時起身活動、局部熱敷以及進(jìn)行溫和的拉伸運動,幫助肌肉放松。

二、姿勢不良

長期含胸駝背、使用不合適的寢具或桌椅,會使脊柱周圍的肌肉和韌帶處于不平衡的緊張狀態(tài),久而久之便會產(chǎn)生疼痛。這屬于生理性因素,疼痛位置多在中背部。改善措施核心在于糾正不良體態(tài),可以通過加強核心肌群和背部肌肉的力量訓(xùn)練,使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊,并在日常生活中有意識地保持挺胸抬頭的姿勢。

三、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松癥是一種骨骼疾病,可能與年齡增長、雌激素水平下降、鈣和維生素D攝入不足等因素有關(guān)。當(dāng)脊柱椎體因骨質(zhì)疏松而變得脆弱時,可能發(fā)生微骨折或椎體壓縮,從而引起背中部持續(xù)性鈍痛,尤其在改變體位或負(fù)重時加重。通常表現(xiàn)為身高變矮、駝背等癥狀。治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,包括補充鈣劑如碳酸鈣D3片、使用抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片,以及進(jìn)行適度的負(fù)重運動。

四、脊柱關(guān)節(jié)炎

這是一類以脊柱和關(guān)節(jié)炎癥為主要特征的疾病,可能與免疫系統(tǒng)異常、遺傳等因素有關(guān)。炎癥可累及脊柱中段的椎間關(guān)節(jié)和韌帶,導(dǎo)致早晨起床時背部僵硬和疼痛,活動后可能稍緩解。通常伴有其他關(guān)節(jié)的腫痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑,常用藥物包括非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、緩解病情的抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片,以及生物制劑等,以控制炎癥、緩解疼痛。

五、胃食管反流病

胃食管反流病是指胃內(nèi)容物反流至食管,可能與食管下括約肌功能障礙、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。強烈的胃酸反流刺激食管,其疼痛感有時會放射至胸骨后及背部中間區(qū)域,產(chǎn)生燒灼樣或壓迫性疼痛。通常伴有反酸、燒心等癥狀。治療措施包括調(diào)整飲食,避免過飽、高脂和刺激性食物,抬高床頭睡眠,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等。

出現(xiàn)背中間疼痛時,首先應(yīng)注意休息,避免提舉重物和劇烈運動,可嘗試熱敷疼痛區(qū)域以放松肌肉。調(diào)整日常坐姿和站姿,選擇支撐性良好的床墊。如果疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重,或伴有發(fā)熱、肢體麻木無力、大小便異常、胸痛、腹痛等其他癥狀,應(yīng)及時前往骨科、疼痛科或風(fēng)濕免疫科就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因。醫(yī)生會根據(jù)具體診斷,制定包括物理治療、藥物治療或必要時手術(shù)在內(nèi)的綜合治療方案。日常生活中,保持規(guī)律作息和適度鍛煉,加強背部及核心肌群力量,對于預(yù)防和緩解背部疼痛有積極作用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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