透析病人可以適量吃低鉀低磷優(yōu)質(zhì)蛋白食物，如雞蛋白、西藍(lán)花、蘋果、橄欖油、龍須菜等，需嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入并避免高鹽高鉀食物。

一、食物

1、雞蛋白

雞蛋白是優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，磷含量遠(yuǎn)低于蛋黃，適合透析病人補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。每100克雞蛋白含約3.7克蛋白質(zhì)且?guī)缀醪缓?，能幫助維持血漿蛋白水平。建議采用水煮或蒸制方式，避免煎炸增加油脂攝入。

2、西藍(lán)花

西藍(lán)花屬于低鉀蔬菜，每100克含鉀約17毫克，同時(shí)富含維生素C和膳食纖維。其含有的蘿卜硫素有助于抗氧化，但需焯水后食用以減少鉀含量。每周建議食用2-3次，每次不超過(guò)100克。

3、蘋果

蘋果去皮后屬于低鉀水果，每100克含鉀約90毫克，且含有果膠有助于胃腸蠕動(dòng)。選擇脆蘋果比軟蘋果鉀含量更低，建議每日食用半個(gè)小型蘋果，避免飲用蘋果汁以防水分超標(biāo)。

4、橄欖油

橄欖油富含單不飽和脂肪酸，能幫助調(diào)節(jié)血脂且不含磷鉀。每日用量控制在20-30毫升，可用于涼拌或低溫烹飪。需避免與動(dòng)物油脂混合使用，防止加重心血管負(fù)擔(dān)。

5、龍須菜

龍須菜是低磷海藻類食物，每100克含磷約5毫克，且含天然褐藻多糖。食用前需充分浸泡去鹽，建議每周1-2次作為配菜，每次50克左右。合并高血壓者需監(jiān)測(cè)食用后血壓變化。

二、藥物

1、碳酸鈣片

用于結(jié)合食物中的磷，需隨餐嚼服。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括便秘，需與活性維生素D制劑配合使用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血鈣磷水平，避免異位鈣化。

2、重組人促紅素注射液

適用于腎性貧血，通過(guò)皮下注射刺激紅細(xì)胞生成。使用期間需配合鐵劑補(bǔ)充，并監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化?？赡艹霈F(xiàn)血壓升高或血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、骨化三醇軟膠囊

用于調(diào)節(jié)鈣磷代謝，改善繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。需根據(jù)血鈣水平調(diào)整劑量，避免與含鎂制劑同服。用藥后可能出現(xiàn)口渴、多尿等反應(yīng)，需加強(qiáng)水分控制。

4、呋塞米片

作為利尿劑幫助水分排出，適用于殘余腎功能尚存者。需注意電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間記錄每日尿量。與降壓藥聯(lián)用時(shí)需警惕體位性低血壓。

5、復(fù)方α-酮酸片

含必需氨基酸類似物，能減少氮質(zhì)廢物產(chǎn)生。需在餐中服用以提高利用率，配合低蛋白飲食效果更佳。禁用于高鈣血癥患者，用藥期間限制豆制品攝入。

透析病人每日水分?jǐn)z入應(yīng)控制在尿量加500毫升以內(nèi)，避免飲用濃湯、咖啡等液體。烹飪時(shí)用醋、檸檬汁代替食鹽調(diào)味，禁用低鈉鹽因其含鉀量高。所有飲食調(diào)整需結(jié)合每月血生化指標(biāo)動(dòng)態(tài)變化，建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜。外出就餐時(shí)主動(dòng)告知廚師少油無(wú)醬料，隨身攜帶低磷零食防止饑餓性酮癥。定期進(jìn)行人體成分分析監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況，及時(shí)補(bǔ)充水溶性維生素。