甲鈷胺通常不建議隨時停藥，需根據(jù)病情恢復情況和醫(yī)生指導逐步減量或停用。甲鈷胺是維生素B12的活性形式，主要用于治療周圍神經(jīng)病變、巨幼細胞性貧血等疾病。

甲鈷胺作為營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，需要一定時間積累才能發(fā)揮穩(wěn)定療效。周圍神經(jīng)損傷修復通常需要數(shù)月時間，突然停藥可能導致癥狀反復。對于巨幼細胞性貧血患者，血紅蛋白和紅細胞參數(shù)恢復正常后仍需維持治療一段時間，避免骨髓造血功能再次紊亂。長期服用甲鈷胺的患者，體內(nèi)維生素B12儲備已形成依賴，驟然停藥可能引發(fā)乏力、頭暈等戒斷反應。部分慢性疾病如糖尿病周圍神經(jīng)病變，可能需要持續(xù)低劑量維持治療以延緩病情進展。

少數(shù)情況下，當出現(xiàn)嚴重過敏反應如皮疹、呼吸困難時，或治療期間發(fā)現(xiàn)不可耐受的胃腸道反應如持續(xù)嘔吐、腹瀉時，需立即停藥并就醫(yī)。某些特殊人群如腎功能不全患者，長期使用甲鈷胺可能造成鈷離子蓄積，此時醫(yī)生會根據(jù)肌酐清除率調(diào)整用藥方案。若治療過程中確診為遺傳性維生素B12代謝障礙，可能需要更換其他形式的維生素B12補充劑。

服用甲鈷胺期間應定期復查血常規(guī)、血清維生素B12水平及神經(jīng)電生理檢查，根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整用藥方案。日常飲食可適當增加動物肝臟、魚類、蛋類等富含維生素B12的食物，但食物補充不能替代藥物治療。避免與考來烯胺、氯霉素等影響維生素B12吸收的藥物同服，服藥期間禁止飲酒。出現(xiàn)手腳麻木加重、心悸等異常癥狀時，應及時復診評估是否需要繼續(xù)用藥。所有用藥調(diào)整都應在神經(jīng)內(nèi)科或血液科醫(yī)生指導下進行，不可自行決定停藥。