膀胱癌是起源于膀胱尿路上皮的惡性腫瘤，主要類型包括非肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌、肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌、鱗狀細(xì)胞癌和腺癌等。
1、非肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌
非肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌占膀胱癌的70%-80%，腫瘤局限于黏膜層或黏膜下層?；颊呖赡艹霈F(xiàn)無痛性肉眼血尿、尿頻尿急等癥狀。治療以經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)為主，術(shù)后需配合膀胱灌注化療藥物如吡柔比星注射液、羥基喜樹堿注射液等。
2、肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌
肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌已侵犯膀胱肌層，惡性程度較高。典型表現(xiàn)為血尿伴排尿困難，可能出現(xiàn)盆腔疼痛。根治性膀胱切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)前可輔助化療如吉西他濱聯(lián)合順鉑方案。
3、鱗狀細(xì)胞癌
鱗狀細(xì)胞癌多與長(zhǎng)期膀胱結(jié)石、血吸蟲感染等慢性刺激有關(guān)。常見癥狀為血尿合并排尿疼痛，膀胱鏡檢查可見潰瘍性病變。治療需行根治性膀胱切除，對(duì)放化療敏感性較差。
4、腺癌
膀胱腺癌較為罕見，可能來源于臍尿管殘余或腸上皮化生。臨床表現(xiàn)與尿路上皮癌相似，但黏液分泌可能導(dǎo)致尿液渾濁。手術(shù)切除是主要治療手段，預(yù)后相對(duì)較差。
5、其他罕見類型
包括小細(xì)胞癌、肉瘤樣癌等特殊病理類型，具有高度侵襲性。這類腫瘤生長(zhǎng)迅速，早期易發(fā)生轉(zhuǎn)移，需要綜合采用手術(shù)、放化療等多種治療方式。
膀胱癌患者應(yīng)注意保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液中的致癌物質(zhì)。戒煙限酒，避免接觸苯胺類化學(xué)物質(zhì)。術(shù)后患者需定期進(jìn)行膀胱鏡檢查隨訪，監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期診斷和治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。飲食上可適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入，補(bǔ)充維生素和抗氧化物質(zhì)。