面癱患者在睡覺時(shí)需注意保持患側(cè)眼部保護(hù)、調(diào)整睡姿避免壓迫面部神經(jīng)、維持適宜溫濕度、避免冷風(fēng)直吹、選擇合適枕頭高度。

1、眼部保護(hù)

面癱患者常伴隨眼瞼閉合不全，睡眠時(shí)需使用人工淚液或眼膏潤滑角膜，必要時(shí)用無菌紗布覆蓋患側(cè)眼部，防止暴露性角膜炎。避免長時(shí)間側(cè)臥壓迫患側(cè)眼球，可咨詢醫(yī)生使用臨時(shí)性眼罩。

2、睡姿調(diào)整

建議采用仰臥位或健側(cè)臥位，避免患側(cè)面部受壓導(dǎo)致神經(jīng)水腫加重?？墒褂肬型枕固定頭部，保持頸部中立位。若存在貝爾麻痹，可嘗試將床頭抬高15度減輕面部腫脹。

3、環(huán)境調(diào)控

臥室溫度應(yīng)維持在20-24攝氏度，濕度控制在50%-60%，避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹面部。寒冷刺激可能誘發(fā)面肌痙攣，冬季睡眠時(shí)可佩戴輕薄棉質(zhì)面罩保暖。

4、避免受涼

睡眠時(shí)遠(yuǎn)離門窗縫隙，尤其注意耳后乳突區(qū)域保暖，該處為面神經(jīng)穿出部位。夏季避免睡涼席，冬季可使用電熱毯預(yù)熱被褥，但溫度不宜超過40攝氏度。

5、枕頭選擇

選用高度8-12厘米的記憶棉或乳膠枕，過硬枕頭可能壓迫莖乳孔。枕面寬度需足夠支撐頭部轉(zhuǎn)動，避免睡眠中無意識側(cè)翻壓迫患側(cè)。急性期可嘗試無枕平臥減輕神經(jīng)壓迫。

面癱患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，睡前可用40攝氏度溫毛巾熱敷患側(cè)10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，避免攝入高鹽食物減輕水腫?？祻?fù)期可配合醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行面部肌肉按摩，從眉弓至下頜沿肌肉走向輕柔按壓，每日2次每次5分鐘。睡眠障礙者可咨詢神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師評估是否需要短期使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。建議每2小時(shí)調(diào)整一次睡姿，定期復(fù)查面神經(jīng)傳導(dǎo)功能。