卵巢癌的治療方法主要有手術(shù)治療、化學(xué)藥物治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。卵巢癌的治療需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況綜合制定方案。

1、手術(shù)治療

手術(shù)是卵巢癌的主要治療手段，早期患者可行全面分期手術(shù)，包括全子宮雙附件切除、大網(wǎng)膜切除及淋巴結(jié)清掃。晚期患者需行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，盡可能切除所有肉眼可見(jiàn)病灶。特殊病理類型如生殖細(xì)胞腫瘤可考慮保留生育功能手術(shù)。手術(shù)范圍與腫瘤分期密切相關(guān)，需由婦科腫瘤?？漆t(yī)生評(píng)估。

2、化學(xué)藥物治療

化療是卵巢癌的重要輔助治療方式，常用方案包括紫杉醇聯(lián)合卡鉑、多西他賽聯(lián)合順鉑等。化療可用于術(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療及復(fù)發(fā)患者的挽救治療。給藥途徑包括靜脈化療、腹腔化療等?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝腎功能。

3、放射治療

放射治療在卵巢癌中應(yīng)用相對(duì)有限，主要用于局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移灶的姑息治療。常見(jiàn)放療技術(shù)包括三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療等。放療可能引起放射性腸炎、膀胱炎等并發(fā)癥。對(duì)于某些特殊病理類型如無(wú)性細(xì)胞瘤，放療可作為術(shù)后輔助治療選擇。

4、靶向治療

靶向藥物如PARP抑制劑奧拉帕利、尼拉帕利等可用于BRCA基因突變患者的維持治療?？寡苌伤幬镓惙ブ閱慰箍膳c化療聯(lián)合用于復(fù)發(fā)患者。靶向治療具有特異性強(qiáng)、副作用較小的特點(diǎn)，但需進(jìn)行基因檢測(cè)篩選適用人群。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白等指標(biāo)。

5、免疫治療

免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等在卵巢癌中尚處于臨床試驗(yàn)階段，可能對(duì)微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腫瘤有效。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等。目前免疫治療多與其他治療方式聯(lián)合應(yīng)用，療效有待進(jìn)一步驗(yàn)證。

卵巢癌患者治療期間需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋奶等，多食新鮮蔬菜水果。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)治療效果。保持良好心態(tài)，積極配合治療，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。治療后需長(zhǎng)期隨訪，關(guān)注復(fù)發(fā)跡象。