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右足第五跖骨基底部骨折嚴(yán)重嗎

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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右足第五跖骨基底部骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類型和損傷程度判斷,多數(shù)情況下屬于穩(wěn)定性骨折,但若伴隨明顯移位或關(guān)節(jié)面受累則需重視。

第五跖骨基底部骨折常見于足部扭傷或直接外力撞擊,此處因肌肉肌腱附著易發(fā)生撕脫性骨折。無移位或輕微裂紋骨折時,通常采用石膏或支具固定4-6周即可愈合,期間可借助拐杖部分負(fù)重行走。此類患者疼痛腫脹較輕,康復(fù)后較少遺留功能障礙,日常行走跑跳功能多能完全恢復(fù)。

當(dāng)骨折線累及關(guān)節(jié)面、斷端分離超過2毫米或合并周圍韌帶損傷時,可能影響足弓力學(xué)結(jié)構(gòu)。此時可能出現(xiàn)持續(xù)負(fù)重疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等后遺癥,需考慮閉合復(fù)位或切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。運動員、舞蹈演員等特殊職業(yè)者若未規(guī)范治療,易導(dǎo)致慢性疼痛或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

建議傷后立即停止患足負(fù)重,冰敷抬高減輕腫脹,48小時內(nèi)就醫(yī)完善X線或CT檢查??祻?fù)期需循序漸進(jìn)增加負(fù)重訓(xùn)練,避免過早劇烈運動導(dǎo)致二次損傷。日??裳a(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,促進(jìn)骨痂形成。若出現(xiàn)固定后疼痛加劇、皮膚發(fā)紫等異常,須及時復(fù)診排除血管神經(jīng)損傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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