最近老是打噴嚏可能與過敏性鼻炎、感冒、環(huán)境刺激、血管運動性鼻炎、鼻息肉等因素有關。打噴嚏是鼻黏膜受刺激后產(chǎn)生的防御反射,需結(jié)合具體誘因和伴隨癥狀判斷病因。
1、過敏性鼻炎
接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻黏膜發(fā)生I型變態(tài)反應,釋放組胺導致鼻癢、陣發(fā)性噴嚏??杀憩F(xiàn)為清水樣鼻涕、鼻塞等癥狀。需避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。
2、感冒
病毒感染上呼吸道時,鼻黏膜充血水腫并分泌炎性介質(zhì),刺激噴嚏反射。常伴隨咽痛、低熱、乏力等全身癥狀。建議多休息,適量飲用溫水,必要時在醫(yī)生指導下服用復方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟顆粒、板藍根顆粒等藥物。
3、環(huán)境刺激
冷空氣、煙霧、香水等物理化學刺激可直接激活鼻黏膜三叉神經(jīng)末梢。表現(xiàn)為突發(fā)性噴嚏,脫離環(huán)境后癥狀緩解。保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持濕度,外出佩戴口罩可減少發(fā)作。
4、血管運動性鼻炎
自主神經(jīng)功能紊亂導致鼻黏膜血管舒縮異常,對溫度變化、情緒波動等非特異性刺激敏感。常見晨起連續(xù)噴嚏,鼻黏膜呈蒼白色腫脹??赏ㄟ^生理鹽水沖洗鼻腔,嚴重時需用氮卓斯汀鼻噴霧劑治療。
5、鼻息肉
慢性炎癥導致鼻腔黏膜水腫增生,形成半透明腫物阻礙通氣并刺激神經(jīng)??赡馨橛行嵊X減退、面部脹痛。需鼻內(nèi)鏡檢查確診,較小息肉可用布地奈德鼻噴霧劑控制,較大息肉需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。
頻繁打噴嚏期間應記錄發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,幫助醫(yī)生判斷病因。保持居室清潔,定期更換床單,避免飼養(yǎng)寵物。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血性分泌物,需及時至耳鼻喉科就診完善鼻內(nèi)鏡或過敏原檢測。