血糖高早期可能出現(xiàn)多飲、多尿、多食、體重下降、疲勞、視力模糊、皮膚瘙癢、傷口愈合慢、反復(fù)感染、手腳麻木等10個(gè)征兆。血糖高可能與遺傳、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)。

1、多飲

血糖升高會(huì)導(dǎo)致血液滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞，引發(fā)頻繁口渴?；颊叱１憩F(xiàn)為每日飲水量超過(guò)3000毫升但仍感口干，夜間需多次起床喝水。這種情況與腎臟排出過(guò)多葡萄糖時(shí)帶走大量水分有關(guān)。

2、多尿

血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)，葡萄糖會(huì)隨尿液排出并帶走大量水分，形成滲透性利尿。患者24小時(shí)尿量可達(dá)2500-4000毫升，排尿次數(shù)增加至10-20次/日，夜尿增多明顯影響睡眠質(zhì)量。

3、多食

由于胰島素功能障礙，葡萄糖無(wú)法有效進(jìn)入細(xì)胞利用，機(jī)體誤判為能量不足而刺激饑餓感中樞?；颊弑憩F(xiàn)為餐后1-2小時(shí)即出現(xiàn)強(qiáng)烈饑餓感，尤其偏愛高糖食物，但進(jìn)食后飽腹感維持時(shí)間較短。

4、體重下降

盡管進(jìn)食量增加，但葡萄糖利用障礙迫使機(jī)體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。典型表現(xiàn)為1-3個(gè)月內(nèi)體重下降5-10公斤，同時(shí)伴隨肌肉萎縮、皮下脂肪減少等消耗性體征。

5、疲勞

細(xì)胞能量代謝障礙導(dǎo)致三磷酸腺苷合成不足，患者常感持續(xù)倦怠乏力，輕微活動(dòng)即出現(xiàn)氣促、心悸。晨起后疲倦感明顯，午后常需小睡才能維持精力，工作效率顯著降低。

6、視力模糊

高血糖引起晶狀體滲透壓改變導(dǎo)致屈光不正，表現(xiàn)為視物模糊、對(duì)焦困難，尤其晨起時(shí)癥狀明顯。這種變化具有可逆性，血糖控制穩(wěn)定后2-4周視力多能恢復(fù)正常。

7、皮膚瘙癢

血糖升高導(dǎo)致皮膚神經(jīng)末梢敏感度異常，同時(shí)高滲狀態(tài)引發(fā)皮膚脫水干燥。好發(fā)于四肢伸側(cè)和會(huì)陰部，夜間瘙癢加劇，抓撓后易出現(xiàn)皮膚破損和繼發(fā)感染。

8、傷口愈合慢

高血糖環(huán)境抑制白細(xì)胞功能并影響膠原蛋白合成，微小創(chuàng)面需2-3周才能愈合。常見表現(xiàn)包括口腔潰瘍遷延不愈、足部輕微擦傷發(fā)展為慢性潰瘍、手術(shù)切口延遲愈合等。

9、反復(fù)感染

免疫功能受損易引發(fā)細(xì)菌和真菌感染，好發(fā)部位包括外耳道炎、牙齦炎、陰道炎、足癬等。同一部位感染年發(fā)作超過(guò)3次，抗感染治療效果較差，感染恢復(fù)期明顯延長(zhǎng)。

10、手腳麻木

持續(xù)高血糖損傷周圍神經(jīng)髓鞘，早期表現(xiàn)為對(duì)稱性手足遠(yuǎn)端感覺異常。典型癥狀包括襪套樣麻木感、蟻?zhàn)吒?、燒灼痛，夜間癥狀加重，溫度覺和振動(dòng)覺減退出現(xiàn)較早。

出現(xiàn)上述征兆建議及時(shí)檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白，日常需控制精制糖和飽和脂肪攝入，選擇全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白及高膳食纖維食物，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免久坐，定期監(jiān)測(cè)血糖變化。已確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整降糖方案，注意足部護(hù)理和口腔衛(wèi)生，每年進(jìn)行眼底檢查和神經(jīng)病變?cè)u(píng)估。