肺炎的治療方法主要有抗感染治療、對癥支持治療、氧療、呼吸康復訓練、手術(shù)治療等。肺炎通常由細菌、病毒、真菌等病原體感染引起,可能伴隨咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。
1、抗感染治療
細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。真菌性肺炎需使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。用藥前需明確病原體類型,避免濫用抗生素。
2、對癥支持治療
發(fā)熱超過38.5攝氏度時可使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊退熱??人蕴刀嗾呖煞冒变逅骺诜芤夯蛞阴0腚装彼犷w粒祛痰。存在喘息癥狀時可用沙丁胺醇氣霧劑緩解支氣管痙攣。同時需保證每日飲水量,維持水電解質(zhì)平衡。
3、氧療
血氧飽和度低于90%的患者需進行氧療,可通過鼻導管或面罩吸氧,嚴重呼吸衰竭者可能需要無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣。氧療期間需密切監(jiān)測血氧變化,避免氧中毒。慢性阻塞性肺疾病患者需控制吸氧濃度。
4、呼吸康復訓練
恢復期患者可進行腹式呼吸訓練、縮唇呼吸訓練等,幫助改善肺功能。適度的有氧運動如步行、太極拳等可增強呼吸肌力量。訓練需循序漸進,避免過度勞累。長期臥床者需定期翻身拍背預防肺不張。
5、手術(shù)治療
肺膿腫、膿胸等并發(fā)癥可能需行胸腔閉式引流術(shù)。嚴重肺部組織壞死時可能需進行肺葉切除術(shù)。手術(shù)適應證需嚴格評估,術(shù)后需加強呼吸道管理,預防感染。多數(shù)肺炎患者無須手術(shù)治療。
肺炎患者應保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風。飲食宜清淡易消化,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉等?;謴推诒苊馕鼰熂敖佑|二手煙,注意防寒保暖。出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱等癥狀應及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行停藥。定期復查胸部影像學評估治療效果。