懷孕36周血糖高通常需要住院,以便進(jìn)行嚴(yán)密的血糖監(jiān)測(cè)和及時(shí)的醫(yī)療干預(yù),保障母嬰安全。
妊娠期血糖升高,特別是在孕晚期,可能對(duì)孕婦和胎兒帶來(lái)一系列風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于孕36周的孕婦,血糖控制不佳會(huì)增加發(fā)生妊娠期高血壓疾病、羊水過(guò)多、感染等并發(fā)癥的概率。胎兒則面臨巨大兒、新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合征等風(fēng)險(xiǎn)。住院治療的核心目的是通過(guò)靜脈輸注胰島素、嚴(yán)格的飲食管理以及持續(xù)的胎心監(jiān)護(hù),在短期內(nèi)將血糖穩(wěn)定在目標(biāo)范圍。住院環(huán)境便于醫(yī)護(hù)人員根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果,動(dòng)態(tài)調(diào)整胰島素泵或皮下注射胰島素的劑量,這種精細(xì)調(diào)控在居家條件下難以實(shí)現(xiàn)。同時(shí),住院期間可以對(duì)胎兒宮內(nèi)狀況進(jìn)行更頻繁和專業(yè)的評(píng)估,例如通過(guò)無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)和生物物理評(píng)分,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧等異常情況,為決定分娩時(shí)機(jī)提供關(guān)鍵依據(jù)。
建議孕婦遵從產(chǎn)科醫(yī)生的評(píng)估與建議,若醫(yī)生判斷血糖水平過(guò)高、控制不穩(wěn)定或伴有其他妊娠并發(fā)癥,住院是必要且安全的醫(yī)療選擇。住院期間應(yīng)積極配合治療,學(xué)習(xí)妊娠期糖尿病的自我管理知識(shí),包括如何根據(jù)血糖值調(diào)整飲食、認(rèn)識(shí)宮縮及胎動(dòng)異常的信號(hào)。即便后續(xù)血糖控制平穩(wěn)出院,也需堅(jiān)持規(guī)律產(chǎn)檢,繼續(xù)遵循醫(yī)生指導(dǎo)的飲食和運(yùn)動(dòng)方案,為順利分娩和產(chǎn)后恢復(fù)做好準(zhǔn)備。