尿酸高的痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少、遺傳因素、肥胖、飲酒過量等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等嘌呤含量高的食物，適量選擇低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。每日嘌呤攝入量控制在200毫克以內(nèi)，長期堅持可減少痛風(fēng)發(fā)作頻率。
2、增加飲水
每日飲水量保持在2000-3000毫升能促進尿酸排泄。建議分次飲用白開水、淡茶水等堿性飲品，避免含糖飲料和酒精。排尿量增加可降低尿酸鹽在關(guān)節(jié)沉積的概率，緩解關(guān)節(jié)腫痛癥狀。
3、藥物治療
急性期可使用秋水仙堿片緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥，慢性期可遵醫(yī)囑使用苯溴馬隆片促進尿酸排泄或別嘌醇片抑制尿酸生成。非布司他片適用于腎功能不全患者，碳酸氫鈉片可堿化尿液。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
4、物理治療
急性發(fā)作期可對疼痛關(guān)節(jié)進行冷敷，每次15-20分鐘，間隔1-2小時重復(fù)。慢性期可采用熱敷或超短波治療改善局部血液循環(huán)。關(guān)節(jié)功能鍛煉應(yīng)在疼痛緩解后進行，避免劇烈運動加重關(guān)節(jié)損傷。
5、手術(shù)治療
對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或?qū)е玛P(guān)節(jié)畸形的患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或痛風(fēng)石切除術(shù)。嚴重關(guān)節(jié)破壞者可能需行關(guān)節(jié)成形術(shù)或置換術(shù)。術(shù)后仍需長期控制血尿酸水平以防止復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)患者需建立長期管理意識，定期監(jiān)測血尿酸水平，將數(shù)值控制在300微摩爾每升以下為宜。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，控制體重在正常范圍。戒煙限酒，注意關(guān)節(jié)保暖，發(fā)作期間抬高患肢休息。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時應(yīng)及時就醫(yī)，不可自行濫用止痛藥物。