痛風不完全等同于尿酸高，但高尿酸血癥是痛風的主要病因。痛風是尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)引發(fā)的炎癥反應，而尿酸高僅指血液中尿酸水平超過正常值。
高尿酸血癥是痛風發(fā)生的生化基礎，但并非所有高尿酸血癥患者都會發(fā)展為痛風。當血尿酸長期超過飽和濃度時，尿酸鹽結晶可能沉積在關節(jié)及周圍組織，誘發(fā)急性關節(jié)炎發(fā)作，此時才稱為痛風。部分人群雖然血尿酸偏高，但終身不出現(xiàn)關節(jié)癥狀，這種情況僅診斷為高尿酸血癥。
少數(shù)痛風患者在急性發(fā)作期血尿酸水平可能正常，這與炎癥反應導致尿酸排泄增加有關。這類患者需要通過關節(jié)液穿刺檢出尿酸鹽結晶才能確診。某些特殊類型痛風如鉛中毒性痛風、藥物性痛風，其發(fā)病機制與常規(guī)痛風存在差異，血尿酸水平可能不顯著升高。
痛風患者需長期控制血尿酸水平，建議每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄，限制高嘌呤食物如動物內臟、海鮮的攝入，避免飲酒尤其是啤酒。適度進行低強度有氧運動，但急性發(fā)作期應保持關節(jié)制動。定期監(jiān)測血尿酸水平，遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物，將血尿酸控制在300-360微摩爾每升范圍內可有效預防復發(fā)。出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛等癥狀時應及時就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。