經(jīng)常腹痛腹瀉可能與腸易激綜合征、慢性腸炎、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、腸道菌群失調(diào)等疾病有關(guān)。腹痛腹瀉通常由飲食不當、感染、免疫異常、精神壓力、藥物刺激等因素引起，表現(xiàn)為腹部絞痛、排便頻繁、糞便稀薄等癥狀。建議及時就醫(yī)，完善胃腸鏡或糞便檢查，明確病因后針對性治療。
1、腸易激綜合征
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，可能與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動力異常有關(guān)，常因精神緊張或進食生冷食物誘發(fā)。典型癥狀為腹痛后排便緩解、糞便帶有黏液但無膿血。治療可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能，同時需避免焦慮情緒和刺激性飲食。
2、慢性腸炎
慢性腸炎多由急性腸炎遷延不愈導致，與細菌感染、寄生蟲感染或長期服用非甾體抗炎藥相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性隱痛、腹瀉與便秘交替、低熱等癥狀。確診需通過糞便培養(yǎng)或腸鏡檢查，治療可選用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，同時須戒酒并減少辛辣食物攝入。
3、克羅恩病
克羅恩病屬于炎癥性腸病，因免疫系統(tǒng)異常攻擊腸道黏膜引發(fā)慢性炎癥，好發(fā)于回腸末端和結(jié)腸。特征性表現(xiàn)為右下腹疼痛、腹瀉、體重下降，部分患者伴隨肛周瘺管。診斷依賴腸鏡和病理活檢，治療需使用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片、注射用英夫利西單抗等藥物控制炎癥，重癥需手術(shù)切除病變腸段。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎主要累及直腸和結(jié)腸黏膜層，病因與遺傳易感性、腸道免疫失衡相關(guān)。典型癥狀為左下腹陣發(fā)性絞痛、黏液膿血便、里急后重感。結(jié)腸鏡檢查可見黏膜充血糜爛，治療常用柳氮磺吡啶腸溶片、地塞米松片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物，嚴重出血或穿孔時需行全結(jié)腸切除術(shù)。
5、腸道菌群失調(diào)
腸道菌群失調(diào)多因長期使用抗生素、飲食結(jié)構(gòu)單一或免疫功能低下導致，表現(xiàn)為腹脹、腹瀉、消化不良。糞便微生物檢測可發(fā)現(xiàn)雙歧桿菌等益生菌減少，治療需停用相關(guān)抗生素，并補充酪酸梭菌活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑，日常建議增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入。
日常應注意記錄腹痛腹瀉的發(fā)作頻率、誘因及糞便性狀，避免攝入乳制品、高脂食物等可能加重癥狀的飲食。保持規(guī)律作息與適度運動有助于改善腸道功能，若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血便、發(fā)熱、消瘦等警示癥狀，須立即至消化內(nèi)科就診。確診后需嚴格遵循醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。