肺栓塞可通過抗凝治療、溶栓治療、介入治療、手術治療及生活調(diào)整等方式治療。肺栓塞通常由深靜脈血栓形成、長期臥床、創(chuàng)傷、惡性腫瘤及遺傳性凝血異常等原因引起。
1、抗凝治療
抗凝治療是肺栓塞的基礎治療方式，通過抑制血液凝固防止血栓進一步擴大。常用藥物包括華法林鈉片、利伐沙班片、達比加群酯膠囊等?？鼓委熜柙卺t(yī)生指導下進行，定期監(jiān)測凝血功能以避免出血風險。治療期間需避免劇烈運動和外傷，減少出血概率。
2、溶栓治療
溶栓治療適用于大面積肺栓塞或伴有血流動力學不穩(wěn)定的患者，通過藥物快速溶解血栓。常用藥物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。溶栓治療需在嚴密監(jiān)護下進行，存在較高出血風險，不適合所有患者。治療后需轉入抗凝治療以防止血栓復發(fā)。
3、介入治療
介入治療包括導管取栓和導管溶栓，適用于不適合溶栓藥物或溶栓失敗的患者。通過血管內(nèi)操作直接清除或溶解肺動脈內(nèi)的血栓。介入治療創(chuàng)傷較小，恢復較快，但需要專業(yè)設備和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作。治療后仍需長期抗凝以防止新血栓形成。
4、手術治療
手術治療即肺動脈血栓切除術，適用于大面積肺栓塞且其他治療無效的患者。手術需要開胸直接取出肺動脈內(nèi)的血栓，風險較高但能迅速恢復血流。術后需長期抗凝并密切監(jiān)測心肺功能。手術治療是最后的治療選擇，需嚴格評估手術適應癥。
5、生活調(diào)整
生活調(diào)整包括適度活動、穿戴彈力襪、控制體重及戒煙等。長期臥床患者需定期翻身和活動下肢以促進血液循環(huán)。高危人群可考慮預防性抗凝治療。調(diào)整生活方式有助于減少血栓形成風險，但不能替代醫(yī)療治療。
肺栓塞患者治療后需長期隨訪，定期復查凝血功能和影像學檢查。飲食宜清淡，避免高脂高鹽，適量補充水分有助于血液循環(huán)。根據(jù)醫(yī)生建議進行適度運動如散步，避免久坐或長時間站立。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。保持健康生活方式和規(guī)律作息有助于預防肺栓塞復發(fā)。