左邊后背疼可能由肌肉勞損、頸椎病、肋間神經(jīng)痛、心絞痛、膽囊炎等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致左側(cè)背部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限,觸摸時(shí)可發(fā)現(xiàn)肌肉緊張??赏ㄟ^局部熱敷、按摩緩解癥狀,日常需注意勞逸結(jié)合避免提重物。
2、頸椎病
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛。常伴隨頸部僵硬、上肢麻木等癥狀。可通過頸椎牽引、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
3、肋間神經(jīng)痛
帶狀皰疹病毒感染或胸椎病變可能刺激肋間神經(jīng)。疼痛呈針刺樣沿肋骨走向分布,皮膚可能出現(xiàn)皰疹??勺襻t(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物,配合紅外線理療。
4、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)疼痛可放射至左肩背部。多伴有胸悶、氣促,含服硝酸甘油片可緩解。需立即進(jìn)行心電圖檢查,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估血管情況。
5、膽囊炎
膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致右肩胛區(qū)牽涉痛,少數(shù)表現(xiàn)為左側(cè)疼痛。常伴發(fā)熱、惡心嘔吐,墨菲征陽性。急性發(fā)作期需禁食并使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染,反復(fù)發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
出現(xiàn)左側(cè)后背疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可嘗試調(diào)整睡姿減輕壓力,選擇硬度適中的床墊。飲食上減少高脂食物攝入,注意補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀,須立即到急診科或疼痛科就診,完善CT、心肌酶等檢查排除嚴(yán)重疾病??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量。