腰椎間盤突出患者需要注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢、適度鍛煉和及時就醫(yī)。腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷、勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
1、避免久坐久站
長時間保持同一姿勢會加重腰椎壓力，建議每30-40分鐘起身活動，可進(jìn)行簡單拉伸或散步。辦公時使用腰靠墊支撐，駕駛時調(diào)整座椅至腰部有承托感。避免連續(xù)伏案工作超過2小時，必要時使用站立式辦公桌交替姿勢。
2、控制體重
超重會增加腰椎負(fù)荷，BMI超過24需通過低脂飲食和游泳等運(yùn)動減重。每日熱量攝入減少200-300大卡，優(yōu)先選擇高蛋白、高膳食纖維食物。體重下降5%-10%可顯著緩解腰椎壓力，但需避免快速減肥導(dǎo)致肌肉流失。
3、規(guī)范姿勢
搬重物時應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰，保持物品貼近身體。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。避免蹺二郎腿、癱坐等不良姿勢，坐立時保持耳朵、肩膀、髖關(guān)節(jié)在同一直線上。
4、適度鍛煉
急性期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。避免籃球、跳繩等劇烈運(yùn)動，核心肌群訓(xùn)練需循序漸進(jìn)。運(yùn)動后出現(xiàn)疼痛加重應(yīng)立即停止并冰敷。
5、及時就醫(yī)
若出現(xiàn)大小便失禁、足下垂等馬尾神經(jīng)癥狀需急診處理。保守治療3個月無效者可考慮椎間孔鏡手術(shù)，術(shù)后需佩戴腰圍4-6周。遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免腰部受涼，天冷時可使用暖寶寶熱敷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶或等量酸奶。選擇鞋跟不超過3厘米的鞋子，女性患者特殊時期避免穿高跟鞋。疼痛發(fā)作時可嘗試麥肯基療法伸展，但動作幅度需控制在無痛范圍內(nèi)。定期復(fù)查腰椎MRI觀察病情進(jìn)展，出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整治療方案。