腰椎間盤(pán)突出患者需注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢(shì)、適度鍛煉及及時(shí)就醫(yī)。腰椎間盤(pán)突出可能與椎間盤(pán)退變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、避免久坐久站
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)加重腰椎壓力，建議每30-40分鐘起身活動(dòng)，可進(jìn)行簡(jiǎn)單拉伸或散步。辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅，腰部墊靠枕維持生理曲度。避免駕駛超過(guò)2小時(shí)，中途需停車休息。
2、控制體重
超重會(huì)增加腰椎負(fù)荷，BMI超過(guò)24需通過(guò)低脂飲食和游泳等運(yùn)動(dòng)減重。每日熱量攝入減少200-300大卡，優(yōu)先選擇全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。體重下降5%-10%即可顯著緩解癥狀。
3、規(guī)范姿勢(shì)
搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰，保持背部挺直。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎扭轉(zhuǎn)。避免穿高跟鞋，選擇足弓支撐良好的平底鞋，必要時(shí)使用矯形鞋墊。
4、適度鍛煉
急性期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。避免籃球、跳繩等劇烈運(yùn)動(dòng)，核心肌群訓(xùn)練需循序漸進(jìn)。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。
5、及時(shí)就醫(yī)
若出現(xiàn)馬尾綜合征或進(jìn)行性肌無(wú)力需立即就診。保守治療無(wú)效者可考慮椎間孔鏡手術(shù)，術(shù)后需佩戴腰圍4-6周。遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，禁止自行調(diào)整劑量。
日?？蓢L試熱敷緩解疼痛，水溫不超過(guò)45℃，每次15-20分鐘。飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)，每日飲用牛奶300毫升補(bǔ)充鈣質(zhì)。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，避免受涼。癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)查MRI，禁止盲目推拿正骨。