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大便流好多血血鮮紅怎么回事

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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大便流好多血血鮮紅可能由痔瘡、肛裂、結腸息肉、潰瘍性結腸炎、結腸癌等原因引起,通常可通過調整飲食、藥物治療、手術治療等方式改善。建議及時就醫(yī),明確診斷后進行針對性處理。

一、痔瘡

痔瘡是肛門部位靜脈曲張形成的柔軟靜脈團,排便時糞便摩擦可能導致血管破裂出血。患者常伴有肛門墜脹感和排便疼痛癥狀??稍卺t(yī)生指導下使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等藥物緩解。

二、肛裂

肛裂指肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時撕裂傷可引起出血。典型表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛和便后持續(xù)不適??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、地奧司明片等藥物促進愈合。

三、結腸息肉

結腸息肉是腸黏膜表面隆起性病變,表面血管破裂會導致便血。多數(shù)患者無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)腹部隱痛或排便習慣改變。較大息肉需通過結腸鏡下切除手術治療。

四、潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎屬于慢性非特異性炎癥性腸病,黏膜糜爛潰瘍可引起出血。常伴有腹瀉、腹痛、里急后重等癥狀??蛇x用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松龍片等藥物控制炎癥。

五、結腸癌

結腸癌是結腸黏膜上皮惡性腫瘤,腫瘤組織壞死脫落可引發(fā)便血。早期可能無癥狀,進展期可出現(xiàn)消瘦、貧血、腸梗阻等表現(xiàn)。根據(jù)分期需采取根治性切除術或姑息性手術配合放化療。

日常應注意保持肛周清潔,排便后使用溫水清洗,避免用力擦拭。飲食宜選擇富含膳食纖維的西藍花、燕麥等食物,適量增加飲水量。養(yǎng)成定時排便習慣,避免久坐久站,可進行提肛運動改善局部血液循環(huán)。若出血持續(xù)或伴有頭暈、乏力等貧血癥狀應立即就醫(yī)。藥物治療需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調整用藥方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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