脂肪瘤與脂肪肝是兩種性質(zhì)完全不同的疾病，主要區(qū)別在于脂肪瘤是發(fā)生在皮下軟組織的良性腫瘤，而脂肪肝是肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的代謝性疾病。
脂肪瘤通常表現(xiàn)為體表可觸及的柔軟包塊，邊界清晰且活動度良好，生長速度緩慢，觸診時有面團樣質(zhì)感，多分布于四肢和軀干，一般不會引起疼痛或功能障礙，少數(shù)體積較大者可能壓迫神經(jīng)產(chǎn)生不適。脂肪肝早期多無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛或乏力，隨著病情進展可能發(fā)展為脂肪性肝炎，出現(xiàn)肝區(qū)脹痛、食欲減退等表現(xiàn)，長期重度脂肪肝可能進展為肝硬化。
脂肪瘤的發(fā)生與遺傳因素密切相關，脂肪組織代謝異常和局部創(chuàng)傷刺激也是常見誘因，其本質(zhì)是成熟脂肪細胞在軟組織異常增生形成的團塊。脂肪肝主要與營養(yǎng)代謝紊亂相關，長期高脂飲食、酒精攝入過量導致脂肪酸攝入超過肝臟代謝能力，肥胖和胰島素抵抗會加劇甘油三酯在肝細胞內(nèi)的沉積，某些藥物和快速減肥也可能誘發(fā)脂肪肝。
發(fā)現(xiàn)體表包塊或體檢提示脂肪肝時，建議及時就醫(yī)明確診斷。脂肪瘤較小且無癥狀者可定期觀察，體積較大影響功能時需手術切除。脂肪肝患者需控制飲食總熱量，減少飽和脂肪和精制碳水攝入，每周進行150分鐘中等強度有氧運動，戒酒并避免使用肝毒性藥物，肥胖者需通過飲食運動減輕體重，這些措施有助于促進肝內(nèi)脂肪消退。