血鉀濃度正常范圍為3.5-5.5mmol/L。血鉀是維持神經(jīng)肌肉功能和心臟電生理活動的重要電解質(zhì),其水平異??赡軐?dǎo)致心律失?;蚣o力等癥狀。
血鉀濃度低于3.5mmol/L稱為低鉀血癥,常見于長期腹瀉、嘔吐、利尿劑使用或鉀攝入不足等情況。輕度低鉀可能僅表現(xiàn)為乏力或肌肉痙攣,嚴(yán)重時可誘發(fā)室性心律失常。血鉀濃度超過5.5mmol/L則為高鉀血癥,多與腎功能不全、酸中毒、大量細(xì)胞破壞或補(bǔ)鉀過量有關(guān)。早期可能無癥狀,但血鉀超過6.5mmol/L時可能出現(xiàn)心動過緩甚至心臟驟停。血鉀檢測需采用靜脈采血,避免溶血導(dǎo)致假性升高。急診情況下需重復(fù)檢測確認(rèn)結(jié)果,慢性疾病患者建議定期監(jiān)測。
日常需保持均衡飲食,適量攝入香蕉、橙子、菠菜等富鉀食物。腎功能異常者應(yīng)遵醫(yī)囑控制高鉀食物攝入。出現(xiàn)不明原因肌無力、心悸等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)檢查電解質(zhì)水平。血鉀異常的治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁止自行補(bǔ)鉀或限鉀,以免加重電解質(zhì)紊亂。