人體消瘦可能與蛋白質(zhì)、維生素B族、鐵、鋅、熱量等營養(yǎng)素缺乏有關(guān)。長期營養(yǎng)不良、消化吸收障礙、慢性消耗性疾病等因素均可導(dǎo)致體重下降。
1、蛋白質(zhì)缺乏
蛋白質(zhì)是構(gòu)成肌肉組織的重要成分，長期攝入不足會導(dǎo)致肌肉分解。優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉攝入不足時(shí)，可能出現(xiàn)四肢纖細(xì)但腹部膨隆的營養(yǎng)不良體征。嚴(yán)重蛋白質(zhì)缺乏可引發(fā)水腫型營養(yǎng)不良，需通過乳清蛋白粉或整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑進(jìn)行補(bǔ)充。
2、維生素B族缺乏
維生素B1、B2、B6等參與能量代謝過程，缺乏時(shí)會出現(xiàn)食欲減退和代謝紊亂。酗酒者易出現(xiàn)維生素B1缺乏導(dǎo)致腳氣病，表現(xiàn)為進(jìn)行性消瘦伴周圍神經(jīng)炎。復(fù)合維生素B片可改善此類癥狀，但需同時(shí)治療原發(fā)疾病。
3、鐵元素缺乏
缺鐵性貧血患者因血紅蛋白合成減少，組織缺氧導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高。常見面色蒼白、易疲勞伴體重下降，女性月經(jīng)量過多是重要誘因。多糖鐵復(fù)合物膠囊配合維生素C可促進(jìn)鐵吸收，重度貧血需靜脈補(bǔ)鐵治療。
4、鋅元素缺乏
鋅缺乏會影響味覺敏感度，導(dǎo)致食欲不振和消化功能減退。兒童缺鋅可出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩，傷口愈合延遲也是典型表現(xiàn)。葡萄糖酸鋅口服溶液適合兒童補(bǔ)充，成人可選擇鋅硒寶片等補(bǔ)充劑。
5、熱量攝入不足
長期熱量負(fù)平衡是消瘦的直接原因，常見于過度節(jié)食或吞咽困難患者。甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝亢進(jìn)疾病會加速消耗，糖尿病患者因糖利用障礙會出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦。全營養(yǎng)配方粉能提供均衡熱量，但需排除惡性腫瘤等消耗性疾病。
建議消瘦患者每日保證每公斤體重30-35千卡熱量攝入，增加雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白比例。定期監(jiān)測體重變化，若持續(xù)下降需排查糖尿病、甲亢、結(jié)核等疾病。消化功能弱者可采用少食多餐方式，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。運(yùn)動(dòng)方面建議進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)，避免過度消耗。