產(chǎn)后小便時(shí)尿道痛可通過多飲水、熱敷會(huì)陰、保持清潔、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。產(chǎn)后小便時(shí)尿道痛通常由會(huì)陰損傷、尿路感染、膀胱刺激、尿道黏膜受損、分娩操作等因素引起。
1、多飲水
每日飲用2000毫升以上溫水有助于稀釋尿液,減少排尿時(shí)對(duì)尿道的刺激。建議少量多次飲用,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加膀胱負(fù)擔(dān)??蛇m當(dāng)飲用淡竹葉水或玉米須水等具有利尿作用的飲品,但需避免含糖飲料。
2、熱敷會(huì)陰
用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于會(huì)陰部,每次15分鐘,每日2次。熱敷能緩解局部肌肉痙攣,促進(jìn)血液循環(huán),減輕排尿時(shí)的灼痛感。注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需避開腹部傷口。
3、保持清潔
每次排尿后從前向后擦拭,使用無酒精濕巾清潔會(huì)陰。每日更換純棉內(nèi)褲,惡露較多時(shí)及時(shí)更換衛(wèi)生巾。避免使用堿性洗液沖洗陰道,可選擇pH值5.5的弱酸性女性護(hù)理液。保持會(huì)陰干燥可降低細(xì)菌滋生概率。
4、使用藥物
尿路感染需遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片等藥物。會(huì)陰裂傷疼痛可使用復(fù)方黃柏液涂劑外敷。膀胱過度活動(dòng)可考慮琥珀酸索利那新片。所有藥物使用需經(jīng)產(chǎn)科或泌尿科醫(yī)生評(píng)估,哺乳期產(chǎn)婦需特別注意藥物安全性。
5、就醫(yī)檢查
若疼痛持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、尿頻尿急等癥狀,需及時(shí)就診泌尿外科??赡苄枰M(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查。嚴(yán)重尿潴留需導(dǎo)尿處理,復(fù)雜尿路感染可能需要靜脈用藥。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生反饋排尿情況。
產(chǎn)后需注意每日清洗會(huì)陰部但避免過度清潔,選擇透氣性好的純棉內(nèi)褲并及時(shí)更換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入維生素C豐富的獼猴桃、橙子等水果,適量食用具有抗菌作用的大蒜、洋蔥。避免辛辣刺激食物和含咖啡因飲品。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助恢復(fù)盆底肌功能,但急性期疼痛明顯時(shí)應(yīng)暫停鍛煉。保持每日尿量在1500毫升以上,不要刻意減少飲水。如出現(xiàn)排尿困難、尿液渾濁或腰背部疼痛,應(yīng)立即就醫(yī)排查腎盂腎炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。