腎病綜合征的危害主要包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥以及增加感染和血栓風(fēng)險(xiǎn)。腎病綜合征是由多種原因引起的腎小球基底膜通透性增加，導(dǎo)致血漿蛋白大量從尿中丟失的臨床綜合征。
1、大量蛋白尿
大量蛋白尿是腎病綜合征最典型的危害，24小時(shí)尿蛋白定量超過3.5克。長期蛋白尿會導(dǎo)致血漿蛋白持續(xù)降低，引起營養(yǎng)不良。蛋白尿還可能損傷腎小管上皮細(xì)胞，加速腎功能惡化?；颊咝枰ㄆ跈z測24小時(shí)尿蛋白定量，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等進(jìn)行治療。
2、低蛋白血癥
低蛋白血癥表現(xiàn)為血漿白蛋白低于30克/升。嚴(yán)重的低蛋白血癥會導(dǎo)致膠體滲透壓下降，引起全身水腫。長期低蛋白狀態(tài)還會影響免疫功能，增加感染風(fēng)險(xiǎn)?；颊咝枰m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)靜脈輸注人血白蛋白，但需注意避免過量攝入加重腎臟負(fù)擔(dān)。
3、水腫
水腫是腎病綜合征最直觀的危害，常見于眼瞼、面部和下肢。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸水、腹水甚至心包積液，影響呼吸和循環(huán)功能。水腫治療需限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米片，同時(shí)密切監(jiān)測電解質(zhì)平衡，防止出現(xiàn)低鉀血癥等并發(fā)癥。
4、高脂血癥
腎病綜合征患者常伴有血脂異常，表現(xiàn)為膽固醇和甘油三酯升高。長期高脂血癥會加速動(dòng)脈粥樣硬化，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。治療上可使用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，同時(shí)建議低脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重。
5、感染和血栓風(fēng)險(xiǎn)
腎病綜合征患者由于蛋白質(zhì)丟失、免疫功能紊亂以及使用免疫抑制劑等因素，易發(fā)生細(xì)菌感染。同時(shí)血液高凝狀態(tài)增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，特別是深靜脈血栓和肺栓塞。預(yù)防措施包括接種疫苗、避免感染源，必要時(shí)使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液。
腎病綜合征患者需長期規(guī)范治療，定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、血脂等指標(biāo)。飲食上應(yīng)保證適量優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，控制鈉鹽和脂肪。避免勞累和感染，適度活動(dòng)預(yù)防血栓形成。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整激素等藥物劑量。出現(xiàn)水腫加重、尿量減少等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，防止病情惡化發(fā)展為慢性腎衰竭。